健康徐州網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：2019年11月1日晚上21時(shí)許,隨著一陣緊急的120救護(hù)車的呼嘯聲，一名渾身是血的年輕人被醫(yī)護(hù)人員從車上抬下來，提前等候在急救中心的胸外科鄭剛醫(yī)師請(qǐng)示醫(yī)院開通綠色搶救通道，并迅速展開了對(duì)患者的施救。
 

　　意外造成大量出血,生命垂危

　　傷者是一名14歲的男孩，因意外造成大量出血,生命垂危。醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧，開通了兩路靜脈加壓快速輸液，急診外科曹永成主任給患者查體后，囑快速補(bǔ)液，并進(jìn)行胸部和腹部CT檢查。胸外科鄭鋼醫(yī)生在急診搶救室第一時(shí)間會(huì)診并參與搶救。同時(shí)在急診室做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作。護(hù)送患者到CT室做CT,然后將其護(hù)送入手術(shù)室，同時(shí)胸外科張雷主任、普外科徐磊主任、張璞主任、王海清等醫(yī)師，亦緊急趕到手術(shù)室緊急會(huì)診。

　　開啟綠色通道 多科聯(lián)合施救

　　鄭鋼主任在CT室仔細(xì)觀察病人的CT后，發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)胸腔開放性損傷，有大量胸腔積液，腹腔有不少的積液，需要急診手術(shù)。總值班立即同意搶救方案，走“綠色通道”，全力搶救病人。手術(shù)室里，胸外科、普外科專家經(jīng)過進(jìn)一步分析病情，決定對(duì)患者進(jìn)行胸腔鏡+腹腔鏡探查聯(lián)合手術(shù)。

　　胸腔鏡部分由張雷主任和鄭鋼主任合作完成，待胸部手術(shù)結(jié)束后，由普外科徐磊主任和張璞主任合作進(jìn)行腹部手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，患者的胸部兩處刀口，刺破進(jìn)入胸腔，肺部受到刺傷出血。穿透膈肌，膈肌有兩處裂傷，經(jīng)膈肌進(jìn)入腹腔。經(jīng)膈肌裂傷，可見肝臟。胸外科張雷主任和鄭鋼主任，在單孔胸腔鏡下行右下肺破裂修補(bǔ)+膈肌裂傷修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)順利。交普外科進(jìn)一步手術(shù)，普外科徐磊主任和張璞主任在腹腔鏡下探查，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有500ml積血，肝臟有一處長達(dá)2厘米的裂傷，腸道未見穿孔，右腹股溝處可見一刀傷，亦進(jìn)入腹腔。普外科隨后對(duì)其進(jìn)行肝臟破裂電凝止血術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)中探查，發(fā)現(xiàn)胸腔出血接近500ml，腹腔積血500ml，術(shù)中輸血漿500ml，患者術(shù)中生命體征平穩(wěn)，手術(shù)于11月2日凌晨3點(diǎn)結(jié)束。目前，患者病情平穩(wěn)，已轉(zhuǎn)回普通病房進(jìn)一步治療。