健康徐州網 醫線事跡:為阻斷疫情傳播源,打贏防控阻擊戰,方艙醫院迅速籌建并投入使用。什么是方艙醫院?方艙醫院內部格局是怎樣的?醫務人員在方艙醫院是如何工作的?方艙患者治療及生活情況如何?帶著這一系列的問題,下面就讓徐州市第一人民醫院第三批援鄂醫療隊的醫務人員帶著大家走進方艙,了解方艙。
1.出征
徐州市第一人民醫院援湖北第三批醫療隊2020年02月09日出發,攜手加入援鄂逆行大軍,進入武漢體育中心方艙醫院工作,共同抗擊疫情。
本批赴鄂的6名醫療隊員分別是神經內科二病區副主任醫師、第三批援鄂醫療隊副隊長、黨支部副書記于春雨、急診醫學科醫生汪翔、眼底病二病區副護士長許博、急診醫學科副護士長譚飛龍、骨科一病區副護士長張荊曉和神經外科副護士長劉玲。
了解方艙
武漢這次為應對疫情推出的“方艙醫院”,不同于戰時或抗震救災時啟用的野戰移動類醫院,它是固定地點的、通過大型場館改建的,也就是臨時醫院的場館改裝版。該方艙醫院是由武漢體育中心改造而成,專用于收治確診輕癥感染者,共設置床位1000余張,分成兩個艙,每個方艙均嚴格按照三區兩通道原則設置了清潔區、緩沖區、污染區和醫務人員通道與患者通道。最大收治量約1100名左右。徐州市第一人民醫院醫療隊所在的主體育館改造的方艙設置床位約600張,分為A、B、C、D、E、F六個區,每個區設床位79-116張不等。艙內病區呈“井”字型安排分布,每排有6個隔間,按照國家緊急醫學救援隊的指導,床間距在1.1米左右,每個隔間有兩張病床,床上配備了席夢思床墊、2層棉褥、棉被等床上用品,兩張床之間設置有一個床頭柜和電源插座,床頭隔板上有清晰的床號標識。
“井”字型分隔走廓兩邊,安放著儲物柜和飲水機。
在艙內的一角,還增設了圖書角,架上陳列著各類書籍,供患者閑暇時借閱。
病區外面設有二三十個獨立衛生間,供患者如廁使用。
每個洗漱間設多個洗漱臺,窗戶上方的箱體上懸掛兩個電熱水器,可每天24小時為患者提供洗漱熱水。
2.患者篇 艙內生活
方艙醫院由專家組對患者進行預檢分診,對符合收治標準的患者由醫務人員接入方艙醫院,分發住院物資,基本生活用品。
落實治療護理內容,密切監測生命體征及氧氣飽和度,按需氧療,合理安排休息,合理飲食,對癥支持治療
藥物治療
根據病情安排藥物治療,分為中藥治療及西藥治療,方艙內一般都是口服藥物治療為主。
護理人員負責餐食的發放,病人以一排為單位,選定一個組長領飯。每日三餐的進餐時間分別是7點、12點、18點。方艙每天的伙食質量很好。早餐一般是面點雞蛋牛奶,午晚餐是3葷1素,外加一碗湯或者一個水果。午餐、晚餐很豐富,有盒飯、自嗨鍋、酸奶,還有水果,可以保證患者日常所需的各類營養元素。
方艙內的病人都是輕癥的病人,病人的心情對他們的康復起著至關重要的作用。晚飯后,方艙內,有的病人唱歌,有的病人看電視,聽廣播,有的病人和家人視頻,還有病區內組織的多種娛樂活動,如健身操,呼吸操等,醫院還配發了抗疫心理自助手冊,護理人員也用自己的心理專業知識協助患者安全度過疫情階段。
晚上,場館里的燈部分關閉,配發遮光眼罩,對患者睡眠基本無影響。
患者出艙
患者出艙患者體溫正常達三天以上,呼吸道癥狀明顯好轉,肺部影像學顯示肺部炎癥明顯吸收,核酸檢測連續兩次陰性(至少間隔一天),滿足全部出院條件,醫院和病區專家會診,一致同意后方可出院患者出院后仍需居家或單獨設置場所隔離14天,復查核糖核酸為陰性,無癥狀及體征方可解除隔離。
3.工作人員篇
醫護人員進入病區的通道內,設置了穿衣間,以供醫護人員穿戴防護裝備;
在上班前首先要做好壓瘡防護,穿上多層防護服和紙尿褲,本來苗條的小姑娘小伙子們都變成了可愛的大白,大家互相仔細檢查防護措施是否落實到位,每個醫護人員都會在外層防護服的胸前或者背后用筆寫上來自的地區和醫院名,以及自己的姓名,方便彼此辨認,然后走進方艙進行交接班。
方艙的護理人員每天4班倒,6小時一班,交接時間依次是7點、13點、19點、1點。10點左右會有醫生過來巡視,詢問病人情況。每日除了常規的治療護理,例行巡檢,協助患者取餐進食,醫務人員會密切觀察患者情況變化,呼吸功能障礙的患者會給予氧氣吸入,情緒波動或心理狀態欠佳的患者給予心理護理,從生理心理多維度照護患者,病情嚴重的患者協調轉送醫院。
結束一天工作的醫生護士們排隊等待出隔離區,離開病區的通道內設置了“一脫”“二脫”兩個隔離房,均有設施對雙手消毒。在“一脫”內,醫護人員要脫去防護服,丟入醫療廢物桶;在“二脫”內要脫下隔離衣,然后離開。
整個程序需要13次手衛生消毒,每個手衛生操作都對應相關的脫防護服的操作。每一個步驟都要格外謹慎,醫務人員在最簡陋的條件下進行著最嚴謹的隔離消毒!
護理人員每個班次,加上進出艙的前期準備和后期消毒,一般需要8個小時以上,在這個時間段內,為了節省防護物資,工作人員通常是不吃不喝不去衛生間的。從方艙回到駐地,醫務人員還要進行全面的消毒殺菌沐浴清洗工作,整個過程至少耗時2個小時,醫務人員才能喝上當日的第一口水,吃上第一口飯!
3月1日武漢方面傳來好消息,硚口方艙醫院34名患者出院,武漢首家方艙醫院休艙,多家方艙醫院實現了“床等人”!
醫務人員克服重重困難,在病毒的肆虐下投身抗疫,無論生死,不計報酬,就像白巖松老師說的,病毒并不可怕,我們隔離病毒,但我們不隔離愛。我相信我們一定會在陽光明媚的天氣里相擁大笑,我也堅信沒有一個冬天不可逾越,沒有一個春天不會來臨,在我們的共同努力下,我們一定會戰勝疫情,迎來溫暖的春天!
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