全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方新聞：據(jù)徐州市東方人民醫(yī)院精神二科左曉偉主任介紹，接診的病例中，青少年占有很大比例，他們有的精神不振、郁郁寡歡，有的則是嚴(yán)重的心理障礙。前幾日，左主任就接診了這樣一個(gè)患者：

　　小張同學(xué)，3年前無(wú)故漸出現(xiàn)每天精神不振，悶悶不樂，學(xué)習(xí)上力不從心，上課難以集中精神，成績(jī)直線下降，每天都覺得情緒很差，沒有事情能讓她開心起來(lái)，以前有興趣的事情、喜歡做的事情，現(xiàn)在都不愿做了，話也很少，不愿吃飯，失眠。后又出現(xiàn)興奮、話多，見人就不停講話，吹牛，稱要上軍校，亂花錢，情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)，易激惹，在學(xué)校經(jīng)常和同學(xué)打架，在門診診斷雙相情感障礙，經(jīng)治療改善，能正常生活。后自行停藥，病情反復(fù)，又興奮，話多，易怒，因小事發(fā)脾氣，緊張，煩躁不安，不停來(lái)回走動(dòng)，又經(jīng)住院治療改善。2月前因失戀，又出現(xiàn)心煩、少語(yǔ)少動(dòng)等，家人再送來(lái)就診。

　　小張父母覺得心力憔悴，家里有個(gè)心理疾病的患者，家屬到底該如何做?

　　左曉偉主任接診后詳細(xì)的詢問了病史及治療經(jīng)過，后給家屬做如下解釋：小張患的雙相障礙是心境障礙疾病的一種，病程中既有抑郁發(fā)作，又有躁狂發(fā)作。雙相情感障礙容易受生活事件的影響，需要長(zhǎng)期用藥，定期復(fù)查。如何防止病情的波動(dòng)，左曉偉主任給家屬以下建議：

　　一、按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，切忌自行停藥、換藥、加減藥。如果病情有變化，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。如病人否認(rèn)自己患病，或不能耐受藥物副作用，常有拒藥和藏藥行為。因此，藥物應(yīng)由家屬保管，服藥需要專人監(jiān)督，每次服藥后要檢查口腔及指縫，以防藏藥或吐藥。要特別注意：防止病人蓄積藥物后一次吞服自殺。

　　二、服藥后出現(xiàn)的如頭暈、口干、流誕、便秘等一般性反應(yīng)，無(wú)須特殊處理，如出現(xiàn)雙手震顫、坐立不安、動(dòng)作遲緩、吞咽困難等，要去醫(yī)院予相應(yīng)的處理。服藥時(shí)間最好是午后或睡覺前，服藥后適當(dāng)休息，慢起慢坐，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　三、患者的根據(jù)病情不同，采取不同的護(hù)理方法。懶散、孤僻、回避社交的患者，可督促其做一些簡(jiǎn)單輕微的勞動(dòng)，對(duì)于改善癥狀、增進(jìn)食欲、解除便秘和促進(jìn)睡眠都有益。不宜嚴(yán)格要求其規(guī)律生活，適當(dāng)放寬要求，避免沖突，但應(yīng)保證病人營(yíng)養(yǎng)的需要。如服藥后出現(xiàn)吞咽困難，要改用軟食或流體食物，防止出現(xiàn)噎食;拒食、亂食或暴飲暴食的患者，要及時(shí)予以制止和限制，并送醫(yī)院就診。

　　四、癥狀改善的康復(fù)期患者，引導(dǎo)其保持規(guī)律的生活節(jié)奏，按時(shí)早睡早起，定時(shí)一日三餐，清淡飲食;訓(xùn)練病人管理自己的日常生活，指導(dǎo)其調(diào)整心態(tài)、平衡壓力、控制情緒和人際交往的方法，以促進(jìn)社會(huì)功能的恢復(fù);保持和睦的家庭氣氛，尊重和理解病人，予以關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰，增加其安全感，減輕焦慮恐懼的情緒。

　　最后，加強(qiáng)患者的安全看護(hù)。如出現(xiàn)攻擊他人、自殺、毀物等行為，要有專人不間斷看護(hù)，要不離視線，一切對(duì)生命有威脅的物品不帶入其房間或活動(dòng)場(chǎng)所，必要時(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)鼐熳o(hù)送就醫(yī)。