在全面推行醫(yī)改“分級(jí)診療”制度的大背景下，與基層群眾診療最密切的社區(qū)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展路徑，一直是民眾關(guān)注與期盼的焦點(diǎn)。根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)的通知》要求，為進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，加快轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)模式，創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生管理服務(wù)機(jī)制，構(gòu)建多元化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，徐州市決定結(jié)合分級(jí)診療制度建設(shè)實(shí)踐需要，在實(shí)施社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)的同時(shí)，今年起啟動(dòng)“大社區(qū)”衛(wèi)生服務(wù)管理試點(diǎn)。

　　日前，記者從徐州市衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，為進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，構(gòu)建多元化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，今年起我市在實(shí)施社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)的同時(shí)，將啟動(dòng)“大社區(qū)”衛(wèi)生服務(wù)管理試點(diǎn)工作。

　　記者了解到，通過(guò)實(shí)施社區(qū)醫(yī)院建設(shè)、“大社區(qū)”衛(wèi)生服務(wù)管理，我市將逐步建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為龍頭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)(村)衛(wèi)生室為基點(diǎn)、轄區(qū)具備條件的二級(jí)以下各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的“大社區(qū)”衛(wèi)生服務(wù)管理體系，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)轄區(qū)范圍內(nèi)形成資源共享、功能互補(bǔ)、服務(wù)共濟(jì)的運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)建立基層首診制度、構(gòu)建接續(xù)性服務(wù)體系。按照通知要求，全市以4家社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)單位為基礎(chǔ)，適當(dāng)拓展其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2019年逐漸擴(kuò)大到所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

　　徐州市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，納入社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在履行好原有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能的基礎(chǔ)上，將突出重點(diǎn)領(lǐng)域加強(qiáng)建設(shè)和機(jī)制探索，優(yōu)化衛(wèi)生資源布局，強(qiáng)化綜合連續(xù)服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量水平，放大綜合平臺(tái)效應(yīng)。各試點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院要有效對(duì)接二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)專家門診、全專聯(lián)合門診、醫(yī)生工作室，多種形式參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù);設(shè)立達(dá)到省定標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)醫(yī)堂、中醫(yī)館等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于20項(xiàng)，至少建成2個(gè)市級(jí)以上(含市級(jí))基層特色科室。

　　組建以全科醫(yī)生為主體的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)簽約居民電子健康檔案實(shí)行歸口管理，創(chuàng)新基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供方式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)型。

　　全面開展基層首診簽約，推動(dòng)簽約服務(wù)向家庭醫(yī)生注冊(cè)登記制轉(zhuǎn)變，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的守門人。做好簽約居民疑難疾病分診工作，建立網(wǎng)上專病專科管理社群，開通上轉(zhuǎn)下接雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，建成區(qū)域性基層分診轉(zhuǎn)診接診中心。

　　實(shí)現(xiàn)在服務(wù)中采集和應(yīng)用電子健康檔案，居民電子健康檔案向簽約居民開放，利用物聯(lián)網(wǎng)開展遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)，建成區(qū)域性基層健康信息中心。

　　據(jù)悉，本次試點(diǎn)工作自2018年2月開始、至2018年底結(jié)束。市衛(wèi)計(jì)委要求各區(qū)要根據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況, 因地制宜，制定切實(shí)可行的目標(biāo)措施，社區(qū)醫(yī)院建設(shè)和“大社區(qū)”衛(wèi)生服務(wù)管理試點(diǎn)工作有機(jī)結(jié)合，在統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合分析的基礎(chǔ)上，選擇1-2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)及“大社區(qū)”衛(wèi)生服務(wù)管理試點(diǎn)。市衛(wèi)生計(jì)生委將定期組織工作督導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委也要強(qiáng)化督導(dǎo)力度，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，解決試點(diǎn)中存在的問題，確保試點(diǎn)工作取得圓滿的成效。