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一人感染三代檢測 徐州市一院消化內科開展家庭幽門螺桿菌篩查

發布時間:2021-10-22 11:08
[摘要]:市一院系中國幽門螺桿菌分子醫學中心徐州市分中心,近年來在幽門螺桿菌精準診療方面做了大量臨床研究。

  健康徐州網 徐州就醫信息: 9月一天上午,一位中年女士帶著家里三代人來到市一院2021中國幽門螺桿菌感染居家防控篩查現場。“我是銅山文沃社區居民,有患病史,想著帶家人來測測,我也能放心。”劉女士(化名)講述時,身旁的幼子從母親手中搶過試劑氣袋,學著家人的樣子假裝向未開封的氣袋中吹氣。

  據悉,劉女士2020年下半年因胃疼至徐州市一院消化內科檢查,發現幽門螺桿菌檢查數值超標,經過近半個月的積極治療,病情有所好轉。這次得知有專項的檢查,特意帶著全家人前來。

  實現胃癌的早防、早診、早治 40戶家庭進行居家防控篩查

  幽門螺桿菌是一種螺旋形、微厭氧菌,是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類。幽門螺桿菌常寄生在胃黏膜組織中,感染后主要引起慢性胃炎和消化性潰瘍等,與胃癌等疾病有密切關系。幽門螺桿菌主要通過糞—口、口—口途徑傳播,家庭成員之間容易相互傳染。

  為了預防幽門螺桿菌引起的家庭傳染,國家消化病臨床醫學研究中心發起“萬個家庭幽門螺桿菌調查”研究項目,將陸續開展并覆蓋全國。徐州市第一人民醫院是該項目在江蘇的分中心,本場篩查由市一院內科、消化科承辦,計劃為來自全市40戶家庭,約200人次篩查。

  據介紹,消化道腫瘤尤其是胃癌的早防、早診、早治是國家實現“健康中國”戰略的重要路徑,而幽門螺桿菌(Hp)感染是目前預防胃癌重要的可控因素。因此,對于該疾病的規范化診斷和治療,可有效降低胃癌和癌前病變等風險的發生,也成為胃癌的一級防御措施。

  市一院系中國幽門螺桿菌分子醫學中心徐州市分中心,近年來在幽門螺桿菌精準診療方面做了大量臨床研究。“我們這次篩查以‘家庭’為單位,有研究顯示,幽門螺桿菌的家庭成員內傳播是Hp在我國感染率居高不下的主要原因之一,也是Hp根除后復發的重要源頭。”市一院消化內科主任陳光俠教授介紹,以“家庭成員”為主體的幽門螺桿菌篩查和規范化治療是胃癌的一級防護措施,這也是將本次篩查主體定位為“家庭”的緣由。

  據悉,本次篩查共查出25戶感染患者。最嚴重的一家三代中有4人感染,年齡最小的才9歲。

  有胃痛、胃脹、反酸惡心癥狀 應及時做碳13尿素呼氣試驗

  市一院消化內科主任陳光俠教授指出,幽門螺桿菌感染率高、可傳染。進入胃后,可以運動并穿過胃黏液層,到達上皮表面后牢牢地與上皮細胞黏附在一起,不斷釋放尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺等物質,使胃黏膜上皮細胞壞死,破壞黏膜屏障,可導致胃炎、消化性潰瘍,甚至誘發胃癌及胃淋巴瘤。

  “幽門螺桿菌非侵入性診斷方法是碳13尿素呼氣試驗,操作簡單,準確性高,可克服幽門螺桿菌灶狀分布影響,既可用于幽門螺桿菌感染診斷,又可用于治療后的復查,適用于包括孕婦兒童在內的所有人群,已被國內外廣泛應用于幽門螺桿菌的診斷。”陳光俠介紹說。

  據悉,碳13尿素呼氣試驗是新型、快速、無痛苦而且無輻射的幽門螺桿菌檢測技術,不需要做胃鏡,只需輕松呼氣,測定呼氣成分,立即能檢測出是否有幽門螺桿菌感染,結果準確度高,這是目前針對該疾病廣受臨床共識推薦的診斷方法。

  陳主任建議,以下人群應盡快盡早到正規醫療機構參與預防性篩查:從未做過早期篩查;家中有老人小孩;經常有胃痛、胃脹、反酸惡心、打嗝、嘔吐反胃、黑色糞便等癥狀;患有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病;家族內有胃病或胃癌史;口臭、口腔異味、口腔潰瘍。她提醒,居民在家進餐應養成使用公筷的習慣。

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