最近一段時期氣溫持續(xù)走低，不少慢性病患者又開始頻繁地往醫(yī)院跑。在徐州市各大醫(yī)院門急診中，出現(xiàn)頭暈癥狀的患者增加不少，其中大部分都是腦血管疾病引起的，也有部分是由頸椎問題造成的。

　　天一冷，很多人出現(xiàn)“頭暈”癥狀

　　“早上起床后，就覺得頭暈，醫(yī)生你快幫我看看”，“我這兩天也沒喝酒啊，怎么老覺得腦袋暈沉沉的呢”……這段時間，各大醫(yī)院的急診科總會碰到一些“頭暈”患者，像是徐州市三院，近兩天的接診患者中主訴有“頭暈”癥狀的就占到了一大半。

　　64歲的劉先生(化名)，家住大壩頭社區(qū)。前幾天的一個傍晚，他半蹲著收拾床邊角柜，待其起身時，突然感到頭暈?zāi)垦＃玖⒉环€(wěn)，便趕緊歪坐在沙發(fā)上?？紤]到自己平時血壓有點高，他服下了一粒降壓藥，就上床休息了。第二天早上，家人喊他吃飯，劉先生卻說沒胃口，還表示頭還是很暈，右胳膊還有點麻木。家人將劉先生送至醫(yī)院檢查，最后確診其為新發(fā)腦梗。所幸搶救比較及時，劉先生目前已脫離危險。

　　“最近每天都會有腦血管病患者，尤其是慢病患者和老年人。”急診科陳延周主任表示，天氣變冷后，會引起人體血管收縮痙攣，使血流不暢，心腦血管供血供氧不足，容易突發(fā)心絞痛、心腦梗塞等。他指出，冬天出現(xiàn)頭暈一定要當(dāng)心，很可能是腦梗前兆。因為，對于多數(shù)腦梗患者來說，容易在休息或睡眠時發(fā)病，主要表現(xiàn)癥狀為頭痛眩暈、口角歪斜、言語困難、走路不穩(wěn)、一側(cè)或雙側(cè)肢體癱瘓、麻木等，嚴(yán)重者有可能昏迷不醒。

　　專家建議

　　高血壓、冠心病患者日常要注意保暖，經(jīng)常測量血壓，規(guī)范用藥，不要過度勞累或情緒激動，防止血壓反復(fù)波動。

　　另外，對于有心腦血管病史者來說，早上起床不要急，分三步最好：賴床5分鐘，床上坐5分鐘，然后在床沿邊坐5分鐘再下床。尤其要提醒的是，老年人在天冷時應(yīng)減少晨練，運動時間最好安排在上午10時以后，運動項目不要過于激烈。

　　頭暈不適來就醫(yī)，結(jié)果查出頸椎問題

　　記者了解到，大多數(shù)患者是腦血管疾病引起的頭暈，還有一部分人出現(xiàn)頭暈則與頸椎有關(guān)。

　　34歲的陳先生是名汽車維修工，前日上午在工作時頭暈?zāi)垦?，差點發(fā)生工作事故。因為眩暈感遲遲不減弱，陳先生只好到醫(yī)院檢查，結(jié)果被告知是頸椎病發(fā)作。

　　“一說到頭暈，大家首先想到的是心血管或神經(jīng)系統(tǒng)問題，但現(xiàn)在不少頭暈是頸椎問題引起的，比如頸椎病變、頸部受涼、頸部肌肉勞損等。”市中醫(yī)院骨傷科專家沈金虎指出，陳先生或許是長期固定一種工作姿勢，所以才導(dǎo)致頸椎病而不自知的。需要注意的是，近年來臨床頸椎病人明顯增多，發(fā)病日趨年輕化，這與大家長時間玩手機，伸頸低頭、姿勢不正有極大關(guān)系。

　　頸椎問題為啥會導(dǎo)致頭暈?zāi)?專家解釋說，頸部和肩膀受到冷刺激后，血液循環(huán)受影響，時間一長，頸部肌肉持續(xù)痙攣、收縮，甚至導(dǎo)致腦供血不足，就會產(chǎn)生頭暈、眼花等癥狀。一些愛美女性冬天經(jīng)常喜歡穿闊領(lǐng)低領(lǐng)衣服，又不注意頸部保暖的，也容易發(fā)生頭暈。

　　耳朵里的“小石頭”掉了，也會讓人發(fā)暈

　　最近頻頻抱怨被“頭暈”弄得痛苦不堪的還有46歲的齊女士(化名)。只是她的頭暈既不是腦血管問題引起的，也不是頸椎病所致。

　　齊女士說，自己年輕時是教師，有過一段頸椎不適的經(jīng)歷，但退休后，經(jīng)常鍛煉身體，早就擺脫了脖子疼痛的困擾?？墒亲罱欢螘r間，她老是感到頭暈、發(fā)蒙。

　　“當(dāng)我從床上坐起來或者躺下休息的那一瞬間，總會感到嗡地一下發(fā)蒙，那種暈很強烈，天旋地轉(zhuǎn)的，感覺天花板向我砸下來，我的身體卻難以平衡。”齊女士說，更為嚴(yán)重的是，自己在頭暈的同時，還伴有惡心、嘔吐，嚇得她以為自己得了“中風(fēng)”，便趕緊跑到醫(yī)院去檢查。在神經(jīng)內(nèi)科，她被確診為耳石癥。

　　市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家李傳玲介紹，耳石癥又叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈，之所以會發(fā)生眩暈，是因為耳朵里的小石頭脫落了。該病多見于40-60歲的人群，女性患者多于男性。

　　因為大家對耳石癥不太了解，該病的誤診率比較高。比如在發(fā)生眩暈后，有的人以為自己是低血糖、沒睡醒，或者認(rèn)為是感冒、發(fā)燒引發(fā)的頭暈，或是以為自己是血壓問題、頸椎問題等等。其實，“耳石癥”從癥狀上很好辨別：一是這種眩暈只在某種體位或頭位改變時發(fā)生;二是眩暈來襲時是天旋地轉(zhuǎn)的感覺，并且很短暫，一般不超過2分鐘。建議此類患者首先到醫(yī)院專門門診就診，或是到神經(jīng)內(nèi)科和耳鼻喉科咨詢。

　　專家建議

　　耳石癥可通過手法復(fù)位進行治療，不過，耳石癥患者在治療后要注意防止復(fù)發(fā)。平時要避免頭部劇烈運動，避免激動和精神刺激;養(yǎng)成高枕睡眠的習(xí)慣;不要暴飲暴食、水鹽過量;盡量忌煙酒、咖啡和茶;定期測量和控制血壓，防止血壓過高和過低。

　　日常想防止眩暈的話，要培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。避免熬夜，不要長時間伏案工作。長時間蹲或坐后，不要馬上站起，應(yīng)頭向下彎腰緩慢起身，避免腦供血不足產(chǎn)生眩暈。一旦出現(xiàn)眩暈、頭重腳輕、惡心等情況時，請及時就醫(yī)。

　　專家建議

　　不要持續(xù)低頭工作，間隔性地抬抬頭，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子，或起身走走，讓頸肩部放松一會兒;如果頸部酸痛，可按摩后頸部肌肉，直到感覺肌肉明顯變軟;日常以高領(lǐng)、圍巾為頸部防寒，洗完頭一定要將頭發(fā)吹干再入睡或出門;如果以上措施都注意依然經(jīng)常頭暈，則應(yīng)及時就醫(yī)，以便早診、早治。

　　另外，如果已知自己頸椎不好，就要防止外傷與落枕，以免頸椎韌帶損傷，使頸椎的穩(wěn)定性受到破壞，進而誘發(fā)或加重頸椎病。避免和減少急性損傷，如避免抬重物、不要緊急剎車等。有條件的話，一定要加強頸部的鍛煉，這樣可以加強頸椎穩(wěn)定性，預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。