健康徐州網 徐礦總院頻道：11月20日上午，徐礦總醫院消化科舉行義診活動。活動現場，該院消化科副主任石麗紅和她的同事們推出的抽血篩查胃癌活動，贏得眾多市民的高度關注，許多人踴躍參與。

　　作為國家消化系統臨床研究中心(上海)、國家消化內鏡質量控制中心牽頭的全國首個以醫聯體模式進行的消化道腫瘤篩查與防治項目，徐礦總醫院消化道腫瘤防治中心的早期胃癌篩查項目，正在徐州乃至淮海經濟區引起廣泛關注，“發現一例早癌，拯救一條生命，挽救一個家庭”，這一項目以廣泛的參與和良好的效果，惠及眾多市民。

　　胃癌早期沒有明顯癥狀，有癥狀時多為中晚期

　　唐先生被告知他平時總感覺不舒服的胃部有了早期癌變的消息后，驚詫不已。

　　作為單位的骨干員工，唐先生平時工作強度大、節奏快，有時候吃飯就難免應付，而應酬的時候又吃喝無度。時間久了，唐先生時常會感覺胃部有些不舒服。“十人九胃”，唐先生覺得胃部不舒服算不上什么大事。覺得胃部難受的時候，他就吃點胃藥緩解一下。

　　直到一個月前，唐先生的單位組織體檢，并加入了胃鏡項目。在徐礦總醫院，唐先生被告知他的胃部黏膜已經出現明顯病變，經進一步檢查后被確診是胃癌早期病變。

　　驚詫不已的同時，唐先生也感到有點慶幸。要不是這次體檢加入了胃鏡項目，他可能還會覺得此前的胃部不適僅僅是不舒服而已。

　　在徐礦總醫院消化科，副主任石麗紅給唐先生做了胃鏡下病變胃黏膜的去除手術，消滅了這個隱患。

　　“唐先生這種情況是比較幸運的，體檢時做胃鏡發現了早期胃癌。但遺憾的是，我們遇到的不少患者，因為不太注重胃部檢查尤其是胃鏡檢查，在出現癥狀的時候才來醫院，結果查出了中晚期胃癌，治療效果大打折扣。”石麗紅主任對此深表遺憾，胃癌在我市的發病率和死亡率均處于惡性腫瘤前列，超過八成的胃癌患者被明確診斷時，已經是中晚期，失去了最好的治療機會，生存率較低。

　　發現早期胃癌，做個胃鏡就可以

　　胃癌可怕，但胃癌的早發現又很簡單。

　　在這里，先說說胃癌的病變發展過程。事實上，胃癌的發生是一個緩慢的漸進過程。正常的胃黏膜，因為各種原因，有時候會發生損傷或者慢性炎癥等，這些損傷或者慢性炎癥繼續發展有時會演變成慢性萎縮性胃炎(腸上皮化生、異型增生)，最后演變成胃癌。

　　觀察胃黏膜的變化，就可以發現胃癌的早期提示信號，而胃鏡檢查可以較為準確地實現這一目標。過去的這些年，石麗紅主任花了大量時間，通過多種場合，積極推介胃癌的早期篩查，也就是胃鏡檢查。

　　胃鏡檢查，簡單清晰，效果明顯。石麗紅主任說，胃鏡檢查是診斷胃癌的主要標準，也是“金標準”，所以她大力推介。

　　石麗紅主任曾經在日本的醫學院學習過，對于日本的胃癌篩查及治療印象深刻。因為疾病譜比較接近，日本原來也是胃癌多發地區，但經過多年努力，日本的胃癌早期篩查做得很好，胃癌患者的死亡率大幅度下降。之所以能夠達到這個效果，胃鏡的廣泛甚至是接近強制性的使用是主要手段。超過40歲的人每年必做一次胃鏡檢查，大幅度地提高了消化道腫瘤尤其是胃部腫瘤的檢出率。

　　在徐礦總醫院消化內科，胃鏡檢查開展多年。初步檢查時的白光胃鏡，進一步明確診斷需要放大胃鏡，代表著業界最前沿技術的膠囊胃鏡，在這里都已被嫻熟運用。

　　查個血，也可以為早期篩查提供重要信息

　　作為國家消化系統臨床研究中心(上海)、國家消化內鏡質量控制中心牽頭的全國首個以醫聯體模式進行的消化道腫瘤篩查與防治項目，徐礦總醫院消化道腫瘤防治中心的早期胃癌篩查項目，把篩查的關口再次前移，血清胃功能檢測成為重要選項。

　　石麗紅主任介紹了通過查血篩查早期胃癌的機制和流程。

　　“胃癌不是憑空發生的，一般會經過一系列的病理變化。其中，幽門螺旋桿菌感染可使胃癌風險增加2倍，幽門螺旋桿菌抗體可判斷是否感染幽門螺旋桿菌;胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ用于判斷是否存在萎縮性胃炎，存在萎縮性胃炎的人群，胃癌風險大幅增加;胃泌素—17可與胃蛋白酶原聯合判斷萎縮發生的部位。這些揭示胃癌早期病變的指標，都可以通過血液檢查檢測出來。”石麗紅主任介紹說，通過抽血檢查以后，上述四個指標的結果，作為早期胃癌篩查的重要指標，再加上這幾個標志的檢查結果，綜合研判以后，由消化科醫生決定，是否再行胃鏡檢查。

　　據介紹，石麗紅主任和她的同事每周二、周五上午推出的這個胃癌早期篩查專科門診，已經做了大量卓有成效的工作，惠及眾多患者。

　　石麗紅主任提示說，胃癌的高危人群，建議盡快進行一次早期篩查。高危人群包括有腫瘤家族史者，即在兩三代的親屬中，有得過消化系統腫瘤或者其他腫瘤;有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染等慢性胃病者;長期吸煙、飲酒，特別愛吃燙食、腌制和燒烤食物、高鹽食物等不良生活習慣的人。另外，建議40歲以上健康人群至少做一次早期篩查，結合危險因素和醫生建議制訂復查方案。

　　“發現一例早癌，拯救一條生命，挽救一個家庭。對于胃癌來說，早期篩查簡單易行，意義重大。我們希望更多的居民參與進來，通過篩查遠離風險，健康生活。”石麗紅主任說。文/周愛田 通訊員 李長鑫