健康徐州網 兒童就醫信息：孩子一有發燒、咳嗽，家長免不了擔心、緊張，尤其是當下正處于疫情非常時期，“新冠肺炎”的陰影還籠罩在人們頭上，對于孩子的異常癥狀，家長更是慎之又慎：要不要去醫院看看?萬一去醫院的時候再被感染了怎么辦?
為減輕廣大家長的焦慮，徐州市兒童醫院在抗擊新冠肺炎疫情行動中，利用“互聯網+醫療”優勢，為廣大患兒家長免費提供線上發熱診療咨詢服務，緩解了線下醫院就診壓力，降低了因人員聚集而產生交叉感染的風險。
11名專家線上坐診，及時回應患兒家長關切
2月17日上午10點多，徐州市兒童醫院感染性疾病科副主任醫師王潔結束完查房，來到醫生辦公室整理病歷，當她看到手機時，突然想起之前聽到一條信息提示，于是趕緊打開了一個APP。
這是一個在線咨詢的回復后臺。有家長詢問：“孩子6個月，一周前發燒39℃，掛了兩天水后，現在體溫降至36.3℃，請問這種情況還需要繼續掛水嗎?”信息發送的時間為2月17日上午9點26分。
根據該家長提供的各項檢查單據及影像資料，再結合其病情描述，王潔醫生對孩子的病情有了大致判斷。她回復說：“建議復查血常規，結果正常的話，就不需要再掛水。如果孩子精神狀態不錯，飲食正常，可配些口服藥物。”考慮到家長對來醫院做檢查抱有顧慮，王潔醫生還貼心地提示：“下午就診者少，可以下午來。”
在徐州市兒童醫院，像王潔醫生這樣忙完正常工作，還需要線上回復患者咨詢的醫生還有10名，他們共同維護的是“掌上醫院發熱咨詢”項目。
該院醫務科副科長趙家強介紹說，為貫徹落實國家及江蘇省有關新冠肺炎防治的工作要求，徐州市兒童醫院上線了網上發熱咨詢項目，醫院感染性疾病科、呼吸科、急診科的11名專家排班“線上坐診”，為廣大家長解答問題，減少患兒來醫院就診的風險。為保證問題回復質量，這些專家均擁有副高以上職稱，臨床經驗豐富，且還有一條硬性要求——收到問題要在24小時內回復，及時回應患兒家長關切。
發熱同時伴有其他癥狀的，最好到醫院做進一步檢查
與日常的線下坐診相比，線上咨詢提供的服務有何不同?對此，王潔醫生表示，一方面要看到互聯網模式在時空便利性上的優勢，另一方面，也要客觀承認線上問診存在一定局限性。
2月13日，一名沛縣患兒家長在平臺上咨詢，孩子從當地醫院出院3天，結果還是一直發熱，并伴有咳嗽癥狀，這讓家長很擔心，想到徐州市兒童醫院來看看，但是目前出村不方便。對于這個咨詢，王潔仔細研究了家長提供的患兒胸片、血常規、出院記錄等相關病史資料，又詳細詢問孩子癥狀，最終判定孩子是普通肺炎。于是，她告訴家長孩子現階段可以服用哪些藥物，讓其在家觀察兩天，如果孩子用藥后癥狀仍未好轉，再去醫院就診。
兩天后，該家長再次上線表示，孩子已不發熱，且咳嗽也控制住了。她的一句“謝謝”，讓王醫生也放下心來。“還有一些疾病，我們建議面診為宜，因為需要到醫院做相關檢查，結合醫生對患兒的體征檢查，才能綜合判斷;而這些都是家長無法通過網絡提供的。”王潔醫生如是說。
對于家長們的線上咨詢，醫院感染性疾病科孫浩淼主任提醒有兩點需要注意：首先，如果孩子輕度發熱但沒有其他癥狀，可以在網上進行咨詢，如果發熱同時伴隨有劇烈咳嗽、抽搐等癥狀，就要做好防護，及時到醫院就診。其次，新生兒這個群體，具有起病急、病程變化快的特點，當發現新生兒有吃奶明顯減少、精神差等現象，應及時到醫院面診，以防病情出現變化。
“互聯網+醫療”助力疫情防控，信息化建設立新功
在徐州市兒童醫院的微信訂閱號中，打開“掌上醫院”，點擊“發熱咨詢”，隨后可以選擇咨詢的科室及醫生。在問題描述框里，完善就診患兒信息，盡量將癥狀部位、就診報告、用藥包裝以及其他病情資料文圖形式上傳，如此，可以讓醫生更有參考性地給出診療建議。更重要的是，這些咨詢，醫生會在24小時內回復，且是免費的。
這樣便利的線上問診，是醫院“互聯網+醫療”的一大有益嘗試，也再次證明了徐州市兒童醫院信息化方面的建設。該院信息科科長陳偉鋼介紹，在全市啟動疫情一級響應后，他們就在考慮如何利用信息化為本次疫情中的患兒提供醫療幫助。從年初二開始，組織科室技術人員線上討論，當收到院領導“為病人提供線上應用支持”的相關指示后，整個科室立刻行動起來。在項目籌備過程中，院領導強調“咨詢免費”，希望以此來積極打造疫情防控的線上戰線。
2月4日，徐州市兒童醫院線上發熱門診正式開通，旨在疫情期間免費對患兒家長提供咨詢指導等醫療服務。據了解，線上發熱門診主要提供發熱、咳嗽、氣促、發憋及是否來自于疫區等小兒感染性疾病方面的咨詢，是面對非急癥患兒較好的服務手段，減少了人和人之間的接觸。截止到2月20日午時，已經線上回復患兒家長的咨詢400余次。
此外，兒童醫院還積極引導患兒家長使用自助繳費機、掌上醫院、診間二維碼等方式來就診繳費，通過提供無人接觸的收費模式，減少院內交叉感染，筑牢線上線下疫情防控線。
轉自徐州日報2020年2月21日
