健康徐州網 礦總頻道：有一種疼痛被稱作“天下第一痛”，這就是三叉神經痛。作為神經外科一種不算罕見的疾病，這種疾病發作時給患者帶來巨大的痛苦，曾經有不少患者形容說，發作時的劇烈疼痛，一度讓人“生不如死”。

　　隨著醫療技術的進步發展，不同級別醫院開展了三叉神經痛的診療工作，如微血管減壓，神經毀損等，少部分病人遠期術后復發的問題逐漸突出，這類病人還可以選擇球囊壓迫治療，目前徐州地區技術先進。

　　徐礦總醫院神經外科副主任李計成博士，在治療三叉神經痛方面積累了豐富的經驗，大量患者在他這里解除了疼痛的折磨。

　　三叉神經痛，怎么治?聽聽李計成博士怎么說。

　　患者形容說，“發作時如同電擊，疼痛無法忍受”

　　劉先生來到徐礦集團總醫院神經外科就診之前，曾經輾轉多家醫院。不過，那時候，劉先生一直以為自己的疼痛是“牙疼”。

　　劉先生說，他被這種疼痛折磨已經有兩三年了。這種疼痛發作的時候很偶然，有時候不經意的一個動作，比如刷牙洗臉，比如吃了較硬的東西時，有時候甚至是被冷風吹了一下，就會立即引起劇烈的疼痛。

　　“疼痛突然發作，就覺得臉上、牙齒、鼻子上面等地方，疼得讓人受不了。就跟被電打了一樣，最疼的時候，覺得生不如死。每次疼了幾分鐘就過去了，就是那幾分鐘過后，我就跟從水里出來的一樣，疼的全身都是汗”，回想起過去的經歷，劉先生說沒有經歷過那種疼痛的人，是無法理解這種疼痛到底有多疼。

　　最初的時候，劉先生以為是牙疼，所以他去了當地一家醫院的口腔科。在醫院，劉先生拔掉了一顆牙，隨后又吃了一段時間的消炎止疼藥物。剛從醫院回來的一段時間，劉先生感覺不錯，疼痛發作少了，即使發作，疼痛感覺也沒以前強烈了。但沒過多久，此前的情形又出現了。劉先生再次去了醫院，又拔掉了一顆牙。

　　一個月前，劉先生的疼痛再次發作。這次，劉先生感覺有些不對勁。在家人的建議下，他來到徐礦總醫院。在神經外科，李計成博士給劉先生做了檢查以后確認，劉先生的疼痛不是牙疼，而是三叉神經痛。

　　給血管和神經之間加個墊片，從那以后不痛了

　　三叉神經痛又叫做痛性抽搐，發作時的疼痛像刀割一樣，電擊或者是撕扯樣，灼燒樣，劇烈疼痛。病人經常有瀕死感，有人痛不欲生，生不如死。

　　李計成博士說，平時很多人認為分娩、骨折或者外科手術，已經非常疼，其實三叉神經痛才是最疼的，它的疼痛指數最高，被稱之為“天下第一痛”。

　　那么，三叉神經痛是怎么出現的呢?李計成博士介紹說，三叉神經痛的原因很復雜，有原發性的，這里包括外周學說，中樞學說，有繼發性的，比如一些腦部腫瘤引發。通俗地說，就是面部的三叉神經在傳導過程中遭遇了血管壓迫，導致神經變性，從而引發的異常疼痛。

　　“如果把神經比作是一根根電線，血管比作是電線桿旁邊繁密的樹枝，這根從樹枝上穿過的電線距離樹枝太近，以至于經常摩擦，導致電線的外皮損壞。這個時候，我們有時候會看到電線噼里啪啦地放電，甚至把樹枝都燒掉了”，李計成博士形容說，這種破損電線的放電在實際生活中可能會導致火災，但在人身上，這異常“放電”的神經會導致劇烈的疼痛。這疼痛如此劇烈，以至于人體有時候無法忍受。

　　如何應對三叉神經痛，這是神經外科醫生們孜孜以求努力的方向，也取得了許多卓有成效的治療選項。李計成博士介紹說，針對三叉神經痛，目前臨床上較多采用包括微血管減壓術、球囊壓迫手術、神經阻滯術、伽馬刀治療等。

　　在徐礦總醫院，李計成博士給劉先生做了微血管減壓術，手術采用微創方式。手術過程中，李計成博士在劉先生耳后打了一個一元硬幣大小的孔，然后抵達三叉神經處腦干段(顱內段)，尋找責任血管，予以微血管減壓松解。

　　專家表示，微血管減壓術是在手術顯微鏡下將位于神經根部走行異常、并對神經造成壓迫的血管推移離開并以特殊的綿片隔開，使血管不接觸到神經，從而解除血管對神經根部的壓迫，恢復神經的正常功能，達到治療或緩解的作用。隨著該項手術技術的完善，特別是其具有的微創、安全性高、效果顯著以及低復發率等特點，成為治療面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛、中間神經痛的首選方法。

　　“形象一點說，就是把原來粘連在一起的血管和神經予以分離，然后在中間加個墊片。這樣，神經就不再會受到血管的壓迫。電線和樹枝分離開了，雙方各行其道，異常“放電”不再出現”，李計成博士介紹說，整個手術過程很順利，手術結束以后劉先生恢復很快，出院以后至今，回訪時劉先生反饋沒有再出現復發。

　　提示：三叉神經痛會有時候會體現為牙疼，不要誤診

　　過去的幾年間，李計成博士給多位三叉神經痛的患者做了手術治療，效果較為理想。不過，李計成博士也遺憾地發現，其中有好幾位患者都出現過被當做牙疼治療的經歷，有的甚至為此在口腔內大動干戈，拔了好幾顆牙齒。

　　李計成博士提示說，區別于牙疼的表現，三叉神經痛表現為患者面部的針刺樣痛，電灼樣痛，有時候是刀割或撕裂樣的疼痛。疼痛時間一般由幾秒鐘到幾分鐘后驟然停止。隨著病程的延長，發作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重，嚴重影響進食和休息。觸摸患者面部某處皮膚時，有時候可以誘發疼痛，嚴重的時候，患者不敢洗臉刷牙甚至咀嚼。