徐州婦幼保健院宋紅娟：計(jì)算啥時(shí)候同房能懷孕，這是婦科醫(yī)生的基本功

發(fā)布時(shí)間：2020-05-26 12:17

[摘要]：促排卵治療，就一定要B超監(jiān)測(cè)排卵情況，在卵泡直徑達(dá)到18mm左右時(shí)就是成熟的“優(yōu)勢(shì)卵泡”了，所以這時(shí)間段就是最好的同房時(shí)間。如果錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)，那個(gè)成熟的優(yōu)勢(shì)卵泡可就白白浪費(fèi)了。

　　健康徐州網(wǎng) 徐州婦幼保健：這是徐州市婦幼保健院婦科專(zhuān)家宋紅娟，在為患者診治時(shí)記錄的就醫(yī)故事，從中對(duì)婦科、不孕不育的相關(guān)問(wèn)題做一些科普——

　　之前，我的公眾號(hào)上發(fā)了一篇題為《30多歲“石女”生了兩個(gè)胖小子——治療一年多讓“鐵樹(shù)開(kāi)花”》的故事，其中有一段情節(jié)，寫(xiě)的是促排卵治療，讓小夫妻按時(shí)同房就懷上孩子，網(wǎng)友們讀后議論紛紛，有人給我留言：

　　“醫(yī)生能算準(zhǔn)啥時(shí)候同房能懷孕?質(zhì)疑。”

　　“宋主任，促排卵治療真能懷上嗎?”

　　“宋主任按你算的時(shí)間同房真的就懷上啦!真是神機(jī)妙算!” ……

　　針對(duì)網(wǎng)友的留言，我今天專(zhuān)門(mén)談?wù)勗诖倥怕阎委熯^(guò)程中，醫(yī)生是怎么算同房時(shí)間的?

　　在促排卵之前，一般要做哪些檢查?

　　如果女性因?yàn)槁雅莅l(fā)育不良導(dǎo)致無(wú)法受孕，臨床上都會(huì)使用一些促排卵藥物治療，在促排卵之前，要做相關(guān)檢查：卵巢功能的檢查、性激素六項(xiàng)的化驗(yàn)、甲狀腺功能的檢查等。

　　然后通過(guò)B超監(jiān)測(cè)，在確實(shí)沒(méi)有排卵的情況下，才能給予促排卵治療，否則促排卵治療可能會(huì)導(dǎo)致卵巢功能早衰或者導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激。

　　促排卵藥物，在月經(jīng)的第幾天開(kāi)始服用?

　　服用促排卵藥物，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。一般在月經(jīng)的第5天開(kāi)始，共服5天。

　　停藥后兩天開(kāi)始做卵泡的成熟度監(jiān)測(cè)，然后計(jì)算排卵期同房，就是等到女性卵泡成熟后同房，這樣可以大大提高成功受孕幾率。

　　在卵泡達(dá)到什么樣，可以選擇同房?

　　促排卵治療，就一定要B超監(jiān)測(cè)排卵情況，在卵泡直徑達(dá)到18mm左右時(shí)就是成熟的“優(yōu)勢(shì)卵泡”了，這個(gè)時(shí)候，卵泡可能隨時(shí)破裂排出卵子(絕大部分的卵泡是在直徑達(dá)到20mm的時(shí)候會(huì)破裂排卵)，所以這時(shí)間段就是最好的同房時(shí)間。如果錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)，那個(gè)成熟的優(yōu)勢(shì)卵泡可就白白浪費(fèi)了。

　　在排卵期同房，才有可能懷孕。卵子自卵巢排出后在輸卵管之內(nèi)能生存1-2天，精子進(jìn)入子宮腔內(nèi)大約能存活2-3天，但其生育能力僅能保持1-2天。

　　所以最佳受孕時(shí)間每月只有1-2天。原則上每月只有一側(cè)卵巢產(chǎn)生1個(gè)卵子，排出后很快進(jìn)入輸卵管準(zhǔn)備受精，若遇不上精子，則在12-24小時(shí)就失去受孕能力!

　　如何準(zhǔn)確測(cè)定排卵時(shí)間、同房時(shí)間，是一個(gè)婦科醫(yī)生的基本功。我在為患者治療過(guò)程中，算到最佳受孕時(shí)間，一定不讓她們錯(cuò)過(guò)。所以即使患者在高速上開(kāi)車(chē)，我也要把她們叫來(lái)檢查。

　　這不是神機(jī)妙算，是科學(xué)!

　　專(zhuān)家介紹

　　宋紅娟徐州市婦幼保健院

　　• 主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師

　　• 江蘇省六大人才高峰培養(yǎng)對(duì)象，江蘇省婦幼重點(diǎn)人才培養(yǎng)對(duì)象

　　• 江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　• 江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“婦幼健康中國(guó)行走進(jìn)江蘇”活動(dòng)巡視專(zhuān)家

　　• 徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

　　• 從事婦產(chǎn)科臨床工作30年，曾在加拿大溫哥華大學(xué)學(xué)習(xí)。2011年至2012年在美國(guó)Mayo Clinic的婦科外科部進(jìn)修，專(zhuān)門(mén)學(xué)習(xí)腹腔鏡、宮腔鏡、機(jī)器人等微創(chuàng)手術(shù)，主要治療不孕不育癥，婦科腫瘤，盆底功能障礙(子宮脫垂，壓力性尿失禁等)。2016年徐州市三八紅旗手。在國(guó)內(nèi)、外刊物上以第一作者發(fā)表中文和英文醫(yī)學(xué)論文30多篇。擁有關(guān)于不孕癥和子宮脫垂治療方面的國(guó)家技術(shù)發(fā)明專(zhuān)利三項(xiàng)

　　• 擅長(zhǎng)婦科生殖內(nèi)分泌不孕不育癥的宮腔鏡、腹腔鏡的診斷治療，盆腔底部功能障礙：尿失禁、子宮脫垂治療。婦科腫瘤的診斷、手術(shù)治療。

　　宋紅娟醫(yī)生每周一、三、五坐診