健康徐州網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：夏日是孩童溺水和游泳安全事故的高峰期，就近期發(fā)生的多個兒童溺亡案例，徐州市第一人民醫(yī)院急診科張良主任給出了一些急救建議。他提醒，如遇溺水不要驚慌，可在等待救援的同時，采取科學救治方法。

　　遇人溺水如何進行急救?

　　張良主任介紹說，平時我們遇到的溺水都是淡水溺水，一般來說，溺水分為干性淹溺和濕性淹溺，干性溺水是由于掉落水中受到驚嚇和過度緊張導致的喉頭痙攣引起的呼吸道梗阻窒息。濕性溺水是指溺水者在水中喉部肌肉松弛，吸入過量水充塞氣道和肺泡導致的呼吸換氣功能障礙及心跳停止。“溺水時，大量的水、泥沙等經(jīng)過口鼻灌入人的肺部，引起呼吸道阻塞、缺氧、昏迷，直至死亡。這一過程發(fā)展的十分迅速：幾十秒沉入水中，缺氧往往只需4到6分鐘就會導致死亡。”

　　遇到這兩種溺水情況時，首先要做的都是使溺水者的氣道保持暢通，避免呼吸道梗阻，即在溺水者被打撈上岸后，將頭偏向一側(cè)，清理出溺水者口中的雜草、泥沙及嘔吐物，暢通氣道，同時請人撥打120急救電話。張良主任表示，如果溺水者昏迷不醒，要迅速判斷有無呼吸和心臟驟停，如果沒有呼吸，恢復呼吸是急救的關鍵，即在暢通氣道后立即進行人工呼吸;如果出現(xiàn)心臟驟停，則要進行胸外心臟按壓30次，反復按30:2的胸外按壓與人工呼吸的比例進行急救，直到溺水者有反應、有呼吸或者120急救人員到來。

　　溺水的人應該怎樣“控水”?

　　“控水時主要采取兩種方法，一個是將溺水者的上腹部抵在施救者的膝蓋上，使其頭部朝下，從后慢慢按壓背部，使胃及肺內(nèi)水倒出;另一種是將溺水者抱起來，頭低位，使胸腹在上部，令水從高位倒出。”

　　很多人在施救的時候會采取一些錯誤的方法，比如倒背著人跑，將人放在牛背上控水等，張良主任解釋說，錯誤的控水方法會讓消化道的水流到肺里，反而會阻塞氣道，還可能引起急性肺水腫，有害無益。

　　避免溺水小貼士

　　張良主任建議，不要讓孩子單獨外出，如遇外出應有家長陪同，讓兒童遠離水域，且一定要在家長的視野范圍內(nèi)活動。如遇溺水，一定要及時撥打救援電話，同時使用正確急救方法，爭取黃金救治時間。

　　專家名片

　　張良，主任醫(yī)師，

　　徐州市第一人民醫(yī)院暨中國礦業(yè)大學附屬醫(yī)院急診醫(yī)學科主任，

　　徐州醫(yī)科大學附屬市立醫(yī)院急救醫(yī)學教研室主任

　　中國醫(yī)師協(xié)會急救復蘇專業(yè)危重病與人工生命支持學組委員，

　　中國醫(yī)學救援協(xié)會教育分會理事，

　　江蘇省醫(yī)學會急診醫(yī)學分會委員，

　　江蘇省醫(yī)學會急診醫(yī)學危重病學組委員，

　　江蘇省預防醫(yī)學會院內(nèi)應急學組委員，

　　徐州市醫(yī)學會急診醫(yī)學分會副主任委員，

　　徐州市急診醫(yī)學質(zhì)量控制中心副主任，

　　徐州市院前急救行業(yè)協(xié)會常務理事，

　　江蘇省衛(wèi)計委和司法廳醫(yī)療損害鑒定專家，

　　徐州市醫(yī)學會醫(yī)療事故及醫(yī)療損害鑒定專家。