疾控徐州網(wǎng) 徐州中醫(yī)專病門診：“數(shù)過羊，聽過輕音樂，可就是睡不著，失眠的痛苦，經(jīng)歷過，才知道……”

　　近日，被失眠困擾了2年多的張女士拖著一臉的疲憊來到了徐州市中醫(yī)院心理咨詢專病門診尋求幫助。

　　接診的謝玉艷副主任醫(yī)師認(rèn)真聽著張女士的描述。據(jù)悉，張女士從事教師職業(yè)，工作中積極認(rèn)真，追求完美。兩年前，她晉升為新手媽媽，一度喜悅之后，很快就出現(xiàn)了一系列不適。“自從休完產(chǎn)假回到工作崗位，我總覺得工作多，壓力大，煩得不行”，張女士說，作為班主任，她不僅要完成教學(xué)任務(wù)，還要兼顧到學(xué)生的方方面面，每天都忙得頭暈?zāi)X漲;回到家后，也顧不上休息，大把精力要花費在嗷嗷待哺的寶寶身上。

　　到了晚上，本以為終于能迎來休息時刻，但躺在床上的張女士卻久久不能放松，大腦仍在高速運轉(zhuǎn)，如此一來，她是輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以入眠，每每都熬到深夜才能勉強(qiáng)睡去。“還沒入睡一會兒，天就亮了，不得已又得爬起來繼續(xù)戰(zhàn)斗，天知道，我真是困得不行。”張女士說，因為這種狀態(tài)持續(xù)循環(huán)，她出現(xiàn)了心慌氣短、煩躁不安等癥狀，日子過得痛苦不堪，處于崩潰邊緣。

　　謝玉艷醫(yī)生經(jīng)過心理咨詢、心理量表評估以及相關(guān)檢查后，發(fā)現(xiàn)張女士患有廣泛性焦慮。明確病因后，謝玉艷針對其制定了心理治療方案，同時配合中西醫(yī)結(jié)合藥物治療，治療一段時間后，張女士的病情得到了緩解。

　　個體失眠原因復(fù)雜多樣　對癥治療才能見成效

　　我們都知道，睡得不好，有損精神，不利健康，然而因為社會飛速發(fā)展、生活節(jié)奏加快，人們的工作生活壓力劇增，存在失眠問題的人也越來越多。為了擺脫失眠，大家又是換枕頭、喝牛奶，又是做冥想、練瑜伽，可收到成效的并不多。對此，謝玉艷認(rèn)為，這是沒找對治療的方向和路子，她強(qiáng)調(diào)：“雖然失眠的臨床癥狀基本表現(xiàn)為睡不著、睡不好、睡不香，但就個體來說，導(dǎo)致失眠的根本病因卻千差萬別，嚴(yán)重程度也不盡相同。因此在治療時，應(yīng)該明確病因，對癥施治。”

　　一名大二的同學(xué)，原本是一名品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生，近幾個月來卻出現(xiàn)入睡困難、早醒癥狀，每晚睡眠時間僅3小時左右，同時白天精力下降，情緒低落，謝玉艷檢查發(fā)現(xiàn)，該同學(xué)的失眠問題是由抑郁癥引起的，在對其進(jìn)行抗抑郁藥物治療+長程心理治療后，患者的身體和精神狀態(tài)都在穩(wěn)步恢復(fù)中。

　　“失眠是以不易入睡或睡后易醒、醒后不能再度入睡、甚至徹夜不寐為主癥，中醫(yī)稱為‘不寐’。”謝玉艷介紹說，失眠是典型的心身疾病，它與個體所處的社會文化環(huán)境、個體心理認(rèn)知水平和適應(yīng)能力、個體生物學(xué)差異等因素都密不可分。中醫(yī)上認(rèn)為，失眠主要是內(nèi)外在因素相互作用所致，如體弱、憂慮、抑郁、飲食等。此外，中醫(yī)認(rèn)為心經(jīng)自病，或者脾病、腎病、肝病及胃病影響于心，均可導(dǎo)致失眠。

　　正因為失眠誘發(fā)原因復(fù)雜多樣，所以提倡在中醫(yī)哲學(xué)思想的指引下，明確具體病因，同時合理積極地整合、運用西醫(yī)診療技術(shù)，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。據(jù)介紹，徐州市中醫(yī)院針灸腦病科心理咨詢專病門診針對失眠問題，建立了一套規(guī)范化的治療流程，可科學(xué)論斷誘發(fā)病因;按照不同病因，采取適宜的心理疏導(dǎo)干預(yù)，打開患者心結(jié);同時，輔之西醫(yī)藥物，中醫(yī)針灸、艾灸、穴位貼敷等特色技術(shù)綜合治療，令患者癥狀得以較快改善。

　　專家名片：謝玉艷：副主任醫(yī)師，心理治療師，中國心理衛(wèi)生協(xié)會會員，從事神經(jīng)內(nèi)科工作15年，期間接觸診治大量心身疾病患者，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，擅長各類心身疾病及心理障礙的診斷及治療，一直致力于從傳統(tǒng)單一生物醫(yī)學(xué)模式到生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。

　　專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷：2015.08-2016.02 上海市精神衛(wèi)生中心 臨床心理咨詢與治療專項進(jìn)修;2016.10 第三屆亞洲家庭治療學(xué)院年會;2016.11 杜亞松兒童青少年心理治療師初階培訓(xùn)課程;2017.09 中德心身醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項目。

　　專病門診時間：周五全天