健康徐州網 徐州就醫信息：“透析”又稱“洗腎”，是尿毒癥患者主要的治療方式。隨著慢性腎臟病的進展，腎臟功能將逐漸喪失，最終會發展到尿毒癥，需要通過透析的方式維持治療，這種治療是尿毒癥患者賴以生存的主要手段。

　　徐州市第一人民醫院腎內科成立于20世紀70年代，在全市率先開展血液透析、腹膜透析、腎活檢等專科性較強的診療操作，尤其在尿毒癥血液凈化治療方面有著卓越的貢獻，曾開創徐州市許多技術的先河，目前已成為江蘇省省級臨床重點專科、徐州市腎臟病質控中心，為眾多腎病患者點亮了“生命之光”。

　　目前，在該院接受透析治療的尿毒癥患者已達700余人。而在此已工作31年的王玲，從一名臨床醫生成長為醫術精湛的科主任的同時，也見證了腎內科輝煌發展的歷史，贏得無數患者的贊譽。

　　創建蘇北地區首個腹膜透析管理中心

　　1990年，王玲畢業于徐州醫學院，同年被分配到市一院腎內科工作;2001年，王玲以優異的成績考入山東大學醫學部攻讀碩士學位，2004年取得碩士學位后，王玲再次選擇回到市一院。

　　隨著慢性腎臟病發病率的逐年增高，尿毒癥人群也逐年增多，已成為嚴重危害我國人民身體健康的常見病，越來越多的患者需要接受透析治療，維持性透析是尿毒癥最主要的治療方法，而腹膜透析是很好的治療尿毒癥的替代治療方式之一。但當時徐州大多數同行專家對腹膜透析的印象還停留在上世紀70年代的水平，對腹膜透析治療效果存在偏見，認為腹膜透析腹膜炎的發生率很高，不能很好地清除毒素與水分等，不建議醫院開展腹膜透析項目。

　　在這種情況下，王玲頂著壓力，帶領腎內科專科團隊，憑著過硬的腹膜透析技術率先成功開展了這項治療，填補了當時徐州市腹透領域的空白。并以“居家透析住院式管理”這一新的模式為特色，成功創建蘇北地區首個腹膜透析管理中心，2011年被省衛健委確定為省級腹膜透析指導中心。

　　提高生存質量，促進社會回歸，既是患者的康復目標，也是中心的診療服務宗旨。目前，中心已成為淮海地區規模較大、技術實力強勁的腹膜透析中心。在此治療的尿毒癥患者已達600余人，年齡最大的為86歲，最小的僅6歲半，透析時間最長的患者達17年。

　　兩千余腎臟病患者受益“慢病管理”

　　醫療服務能力與水平是省級臨床重點專科創建的重要一環。腎內科一直致力于醫療服務能力與水平的建設。

　　慢性腎病發病具有“三高三低”特點，即發病率高、伴發的心血管病患病率高、病死率高，知曉率低、防治率低、伴發心血管病的知曉率低。在這樣的背景下，做好慢性腎臟病一體化治療和管理對延緩腎臟病的進展具有非常重要的作用。

　　2017年3月，市一院腎內科領銜在三級醫院及社區服務中心成立慢性腎臟病管理中心，在我市率先建立了慢性腎臟病管理體系。中心特聘北京大學長江學者汪濤教授為首席專家，配備專職慢病隨訪護士和醫生，使用“醫健行”APP手機管理系統作為隨訪工具，為患者提供疾病管理和健康宣教，普及疾病管理知識，延緩腎臟病進展。目前中心管理慢性腎臟病患者2000余人。

　　“通過規范化、平臺化、體系化對慢性病患者進行連續性專業化管理，強化了患者對疾病的認識及自我管理，延緩疾病進展，降低慢病相關并發癥的發病率，患者普遍給予了較高評價。”王玲主任說，尤其在從去年至今的新冠肺炎疫情期間，腎內科建立了3個醫護群，醫護人員在線隨時了解和掌握患者的身體狀況、心理動態，答疑解惑，進行“遠程關懷”，使患者足不出戶安心居家透析，讓患者治療與抗“疫”兩不誤。

　　引領科室成功創建省級臨床重點專科

　　2014年王玲接任科室負責人以來，創建省級臨床重點專科成為她努力的目標和方向，她帶領全科醫護人員對照省級臨床重點專科的標準，從技術到服務、到科研，不斷努力，不斷完善，經過5年奮斗，終于在2020年引領科室成功跨入省級臨床重點專科行列。

　　基礎條件是省級臨床重點專科創建的第一部分，也是患者對科室的第一印象。市一院遷至新院址以后，腎內科血液透析中心的硬件條件和診療環境得到了大幅度提升。血液透析中心占地面積2000平方米，設立血透機位80臺、CRRT機2臺。尤其是透析中心配備的國際頂級的勞爾水處理設備及德國貝朗中央供液系統，在同行中占據領先優勢。

　　王玲介紹說，對于透析患者來說，透析用水的純度相當重要，在市一院腎內科透析中心，一流的技術、高端的設備、超純的透析用水確保了患者高標準、高質量的透析治療。

　　“在血液透析中心，我們采取了業界嚴格標準的業務流程，配套高端的透析設備，極大限度地提升透析質量。患者在我們這里透析以后反饋較好，以往長期透析后出現的面色灰黑、皮膚疼癢等情形在我們這里幾乎沒有。”王玲主任說，業界頂尖設備和中央供液系統，大幅度提升了血液透析中心給患者帶來的就醫體驗，惠及眾多患者。

　　選擇了醫生職業便選擇了奉獻和愛

　　在同事眼里，王玲是勇攀高峰的醫學“達人”。在患者眼里，她又是醫術精湛、認真負責的好大夫。

　　前段時間，王玲主任下夜班后，疲憊的她剛想回家，急診科打來電話說接診一個高鉀血癥致心臟驟停的患者。患者當時昏迷，既往有糖尿病史，同時患有糖尿病腎病、慢性腎功能不全，通過血氣分析發現病人血鉀值高達6.9mmol/L，而正常人在3.5-5.5之間。排除了糖尿病引起的昏迷，屬于嚴重的代謝性酸中毒高鉀血癥引起的心臟驟停。

　　時間就是生命!王玲立即趕到急診室：心肺復蘇、緊急血液凈化治療、排除體內毒素……期間患者曾兩次出現心臟驟停，命懸一線。危急時刻，王玲沉著應對，經努力搶救，到12點患者終于意識清醒，各項生命體征指標趨向平穩。有人說這是一次“醫療奇跡”，但王玲說：“這只不過盡了一個醫生的義務，哪怕患者還有一絲希望也要全力以赴。”