健康徐州網 徐州就醫信息/腫瘤頻道：對大部分女性而言，步入中年后的日子尤為難熬，告別了少女的天真爛漫與活潑，在生活中要面對照顧丈夫的起居、操心孩子的學業、擔心父母的身體，在生理上還要忍受更年期的折磨，失眠、潮熱、多汗、情緒波動，甚至還有可能患上卵巢腫瘤!

　　徐州市腫瘤醫院婦科主任朱彥玲提醒：中年女性婦科檢查不容忽視，一定要早發現、早治療!

　　女子身瘦肚子大，檢查竟是巨型腫瘤

　　常聽人說“中年發福”，可不知怎的，38歲的劉女士兩個月竟瘦了10多斤。“剛開始我還有些高興，想著啥也不用干就瘦了，可是我人瘦了肚子卻越來越大，到醫院一查，居然得了卵巢腫瘤!”劉女士回憶道。

　　據悉，劉女士此前并沒有明顯的不適感，食欲也很好，只是吃飯容易飽，所以近期吃的比以前要少。直到暴瘦十來斤，肚子卻仍然鼓得像足月孕婦一樣，才覺出不對勁來，隨即來到徐州市腫瘤醫院婦產科就診。

　　經檢查后醫生發現，劉女士的盆腔內疑似有直徑約為20多厘米的巨大囊實混合性包塊，呈局限性、邊界清晰、周圍無侵犯，從卵巢長至肚臍眼上三指出，實屬罕見!且腫瘤指標有一項稍高，考慮到惡性腫瘤的可能，醫生立即為她安排住院就診。

　　經多學科專家聯合會診后，由朱彥玲主任帶領其團隊給劉女士進行手術，因腫瘤過大，只能實施創傷較大但更為穩妥的開腹術。

　　在朱彥玲主任精湛的操作及團隊默契的配合下，巨大的卵巢腫瘤終于從劉女士的腹中取出。盡管術前已有心理準備，但如此巨大的卵巢腫瘤還是讓在場的醫護人員著實吃了一驚，取出的腫瘤直徑約為20cm，重達5.52公斤!

　　朱彥玲主任說，劉女士如若定期檢查，早發現、早治療，腫瘤小就可以做創傷更小、恢復更快的腹腔鏡手術，患者也能免受一些痛苦。

　　卵巢癌——危害女性生命健康的第三大殺手

　　卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌，全球每年新發卵巢癌23萬多，且在逐年攀升。

　　中國婦女發展基金會在2018年5月曾發布首個卵巢癌診療現狀綜合調研報告，報告顯示，70%以上的公眾不知曉卵巢癌為致死率最高的婦科腫瘤，近60%的患者確診時已是晚期，所以卵巢癌也號稱“沉默的殺手”。

　　據朱彥玲主任介紹，因卵巢深藏于盆腔，無法自測，且發病初期很少有癥狀，即使卵巢出現了腫瘤，激素分泌、月經也可能沒有異常表現，所以患者常常錯過最佳就診和治療機。隨著病情發展，卵巢腫瘤或像劉女士那樣持續增大，或向腹腔各臟器轉移，患者常常等到腹圍增大了、出現腹水、不能吃飯時才會就醫，但此時已是中晚期。

　　由于卵巢作為女性生殖器官，主要有生殖及內分泌功能(分泌雌孕激素)功能。因此對于特殊類型的卵巢惡性腫瘤患者或者年輕、有生育要求的卵巢癌患者可以采取保留卵巢的手術;大部分卵巢癌患者即使未達到絕經期也必須進行卵巢切除。良性疾病切除卵巢患者可以性激素替代治療，但卵巢癌患者是不進行激素替代的。

　　卵巢癌呈年輕化趨勢，年輕女性也需定期檢查

　　那么，引起卵巢癌的原因有哪些呢?

　　朱彥玲主任表示，卵巢癌沒有明確的發病原因，目前認可的可能發病機制有持續排卵假說和遺傳學說：

　　1.卵巢持續排卵和修復錯配。在卵巢周期性排卵期間，卵巢會受到損傷，并自我修復，而在損傷和修復的過程中有腹腔內的異物進入或輸卵管蠕動等使血液逆流，粘液及其他炎性物質掉入到卵巢，會進一步刺激病變，經過多年累積便有可能引發卵巢癌。

　　所以55歲至64歲女性是卵巢癌高發人群。

　　2.遺傳因素，絕大多數遺傳性卵巢癌和BRCA基因突變有關。著名好萊塢女星安吉麗娜朱莉，因從母親那遺傳了突變的癌癥易感基因BRCA1，于2013年接受了乳腺切除術，2015年做了卵巢和輸卵管切除手術。安吉麗娜·朱莉的媽媽曾因攜帶這種基因導致卵巢癌，前后抗癌癥治療接近10年，但56歲還是因病去世。

　　也就是說，卵巢癌和乳腺癌一樣，都具有家族遺傳性。因此，專家建議家族中有卵巢癌與乳腺癌病史的女性，去醫院進行BRCA基因檢測，對于存在基因突變的人群要提高防癌意識--早篩查、早診斷、早治療，防患于未然。

　　另外，朱彥玲主任還特別提醒，無論什么年齡，女性都應重視自己的身體健康，做到定期檢查。

　　結婚后兩年的女性需要每年做一次婦科檢查;30-40歲的女性每年做一次宮頸癌篩查;40以上的女性，每年除宮頸癌篩查以外還需加上卵巢腫瘤篩查。且攜帶BRCA基因的女性尤其要注意，莫要存僥幸心理!