全程導醫網 徐州中醫頻道：相信不少人都有過骨折的經歷，特別是在運動、工作中時有發生。骨折有輕重之分，輕者可能只需要打石膏、放夾板固定即可，重者則需要動手術治療，總之都要經過“傷筋動骨100天”的漫長過程。在養傷的這段時間里，不僅筋骨不好受，而且骨骼很難愈合，只能慢慢養著。徐州市中醫院骨科專家指出，骨折千萬不可大意，接受正規的中西醫綜合治療，可有效促進骨折愈合。

雨天路滑 外賣小哥摔倒致脛腓骨雙骨折

       26歲的小鐘（化名）是一名外賣小哥，入行已有一年多時間，每天騎著電動車奔跑在風雨交加的路上。雖然工作辛苦，但生活很是充實，他也很喜歡這份工作。因為年輕有力氣，他總想著每天能夠多送幾單。

       一天上午，細雨蒙蒙，小鐘在送餐途中為了躲避來往的車輛，再加上雨天地濕路滑，一個急拐彎，自己摔倒在地，電動車上的電瓶重重壓在小鐘腿上，又疼又麻，并且還流了很多血，被路人緊急送往醫院救治。

       接診小鐘的是徐州市中醫院骨科副主任中醫師張鎮。經檢查發現，小鐘的小腿脛腓骨雙骨折，不僅有開放的傷口，而且脛骨出現粉碎性骨折，需要立刻進行手術。

       醫生話音剛落，小鐘大吃一驚：“自己年紀輕輕的，怎么摔了一跤就成了脛腓骨雙骨折？”

       面對患者的疑問，張鎮表示，脛腓骨骨折多發于騎摩托車或騎電動車人員中，小腿遭受到暴力后，引起脛腓骨骨折。

      “小鐘在騎車滑倒的過程中，身體發生扭曲，這就會將全身重量集中在小腿部位，從而使小腿部位的脛腓骨承受過大的力量，引起小腿脛腓骨雙骨折。再加上小腿受到電動車重重的壓砸，這才導致脛骨粉碎性骨折。”張鎮稱。

      張鎮強調，雖然小鐘現在小腿上看起來只有一個3cm的傷口，但其實傷口和骨折端是相通的。當出現粉碎性骨折后，脛骨外骨膜被破壞，會嚴重影響骨骼后期的愈合能力，甚至會出現“骨不連”現象。這次骨折雖然沒有累及關節，沒有造成嚴重的血管和神經的損傷，但如果不進行手術，極容易引發感染、皮膚壞死等。一旦發生感染，還會出現經久不愈的骨髓炎，到那時候情況就會更危險。在張鎮的耐心講解下，小鐘及親屬同意手術。

“個性化對癥下藥” 可促進骨折愈合

       據了解，脛腓骨骨折是臨床上較為常見的一類骨折，根據骨折的數量可以分為單純脛骨骨折、單純腓骨骨折、脛腓骨雙骨折；依照骨折形態可分為橫型、斜型、螺旋型、粉碎型等。對于不同分型的骨折患者，市中醫院會根據患者自身損傷的嚴重程度和性質，實現“個性化”治療。

       張鎮介紹，考慮到小鐘腿部的骨折情況，建議采用“小腿的開放傷口清創+脛骨骨折切開復位內固定”手術。

      “由于小鐘本身又比較胖，皮下脂肪較多，手術中看到其小腿傷口雖然不大，但傷口卻很深，而且傷口的邊緣挫傷較為嚴重，這就需要經過徹底地沖洗和清理、修剪創面邊緣后進行傷口縫合。除此之外，考慮到如果使用外固定支架，會存在短期內再次手術、固定不可靠的可能。為了使小鐘的傷口在
       創后能一期閉合，醫院特別采用了防旋髓內釘固定脛骨骨折，可促進骨折愈合。”張鎮稱。

       他表示，在手術后靜養期間，除了注意休息、加強營養之外，還可配合使用中藥進行調節內里。“從中醫學角度來說，骨折多屬血瘀氣滯證，損傷后血離經脈、瘀積不散，氣血不得宣通，而且局部瘀腫，痛感明顯。患者在手術過后，可以配合口服中藥以活血化瘀、消腫止痛。”

       不僅如此，骨科還積極發揮中西醫辨證施治優勢，為其配制對癥藥膏。若部分患者肢體腫脹較重，可在非切口的部位配合使用金黃膏外敷治療，一方面可起到舒筋活絡、祛瘀生新、消腫止痛等功效，另一方面還可以有效促進骨痂生長、促進骨折愈合。

       另外，患者可以使用中藥外熏洗劑、鎮痛I號熏洗劑，在患部皮膚進行熏蒸、淋洗、浸浴，可以達到內病外治的目的，療效較為明顯。