健康徐州網 徐州腫瘤頻道：說到“暈”，應該是日常生活中很多人都會經歷的現象蹲久了站起來會暈、看電視看久了會暈、坐車坐久了會暈、早上起床太猛會暈……

　　雖然經歷“暈”的次數很多，但你可知，有一種“眩暈”，讓你天旋地轉、備受折磨！就是耳石癥。

　　耳石癥的“前世今生”

　　說到“耳石癥”，大家可別以為是耳屎太多引起的疾病，平時我們所說的耳屎，醫學上稱為“耵聹”，在外耳道內。

　　可咱們說的耳石，在內耳，是一些密度比較高的碳酸鈣結晶，平時待在一個叫橢圓囊斑的平面上，粘的很牢固，就像是公園里的卵石路上的小石頭一樣，是正常人體生理必需的組織。這個橢圓囊斑住在一個叫橢圓囊的房子里，他們的關系就像是一個茶壺，茶壺本身就是這個房子，就是橢圓囊。茶壺底好比橢圓囊斑，其上布滿了小石子，粘的很牢固，就是耳石。那么半規管哪去了?“C”字型的茶壺把就是半規管，是空心的，但只有一頭和茶壺里面相通，另一頭表面上和茶壺連在一起，是不通的。這個茶壺沒有蓋而且是密閉的，里面充滿了液體。更奇怪的是這個茶壺有3個茶壺把(3個半規管)。

　　那么一個不小心，這些石子(耳石)就從茶壺底(橢圓囊斑)上松動并且掉下來一些，變成活動的，跑到和其相連的茶壺把(半規管)里面，這時，人的頭位發生變化，這些活動的小石頭就受重力影響發生移動，只要它移動，人就會有天旋地轉，惡心嘔吐，出汗，心慌等不適。但僅僅不足1分鐘，大多數5-20秒鐘就停止了，之所以停止，是因為小石子又移動到了一個位置不動了(沉底了)，但只要頭位再次變化，再次發作。這些頭位變化多為在床上左右翻身、由坐位變為臥位，或由臥位變為坐位時候。

　　這就是俗稱的“耳石癥”

　　它在醫學上有個正式的名字——“良性陣發性位置性眩暈”，英文簡稱BPPV。有人會問，這個耳石為啥會脫落?目前這個問題還是個世界難題，有學者研究表明，考慮和缺鈣、頭部劇烈震動、外傷、特殊體位等有關。BPPV還可繼發于其他耳部疾病，如前庭神經炎、梅尼埃病等。

　　那么耳石癥的高發人群有哪些?得了耳石癥如何治療?它與哪些疾病相鑒別呢?

　　徐州市腫瘤醫院耳鼻喉科副主任醫師徐淑芠介紹說，耳石癥的發生通常比較突然，帶來的危害不容小覷，石癥患者發作期會出現旋轉、嘔吐，同時還會造成迷路、前庭、耳蝸器官損害，造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失，進而引起耳鳴、耳聾、共濟失調等危害性。如不及時治療很容易引起思維下降、頭痛癡呆。因此，一定要早發現早診斷早治療。中老年患者日常生活中更注意自我保護，減少各種意外傷害的發生。

　　眩暈恐是疾病的信號

　　在頭暈中，眩暈是最為多見的，比例在50%以上，而且多暗示著疾病的發生，因此需引起重視!但眩暈又可分為周圍性、中樞性、一般性3類：

　　1.周圍型眩暈

　　周圍性眩暈約占眩暈的80%。常見的病因有以下兩種：

　　①耳石癥

　　由于內耳平衡石錯位引起，在臨床上最為常見。眩暈與頭位有關，如起床、轉頭、抬頭等動作可誘發，但通常10秒以內會自行好轉，之后會復發。治療時主要采用耳石手法復位。

　　②美尼爾病

　　由于過度勞累、熬夜等引起內耳功能失調，導致內耳積水。主要表現為眩暈(時間通常在十幾分鐘至數小時)、耳鳴、聽力下降甚至耳聾等。

　　治療時主要是服用鎮靜類藥物和擴血管類藥物，情況嚴重的也可進行手術。

　　2.中樞性的眩暈

　　中樞性眩暈也叫做后循環缺血，發生部位在腦干，包括橋腦、延髓以及小腦，常見病因有以下兩種：

　　①前庭性偏頭痛

　　女性患者較多，且多發生在月經前后，眩暈發作時常伴有畏光、畏聲、視野缺損、惡心、嘔吐、身體不平衡等癥狀。

　　②椎基底動脈供血不足

　　此類情況病因復雜，老年患者多與動脈硬化有關;年輕的多與頸椎病變有關。

　　動脈硬化患者常會伴有站立不穩、行走不便、肢體麻木、口齒不清、記憶力下降、胸悶胸痛、失眠多夢的現象;

　　而頸椎病變最突出的特點為體位性眩暈，即當改變體位以扭轉頭部時眩暈加重，并可伴隨脖子僵硬、頭皮手指發麻現象，嚴重者可發生猝倒，但一般不伴有意識障礙。

　　另外，像聽神經瘤、腦干膠質瘤、神經纖維瘤等也屬于中樞性眩暈的病因。

　　3.一般性性眩暈

　　①肺部因素：肺不好的人無法進行正常的氣體交換和氧合，進而易出現缺氧癥狀，表現出胸悶、氣短、心跳加快、眩暈等。

　　②心臟因素：心率失常、心臟功能不全的時候，血液循環受阻，供血不足就易出現眩暈，并伴隨胸痛、憋氣、乏力、無法平躺等現象。

　　③血壓因素：像高血壓或低血壓病人，血壓波動或控制不穩定時，易出現血管痙攣，導致眩暈、視物模糊等癥狀。

　　④眼部病因：如屈光不正、青光眼、屏幕性眩暈等。這些患者往往已經存在眼睛相關病史或者用眼不當的情況。

　　⑤甲狀腺疾病：當出現甲狀腺腫大，壓迫到了頸部血管或者神經，有可能引起腦供血不足的表現，造成眩暈;若甲狀腺功能亢進，造成心率加快、煩躁不安時，也會造成頭暈。