手麻腳痛，這是頸椎病?又或者是風濕痛?很多人都因為這毛病,搞不清原因而感到十分困擾，有時還不得不吃點止痛藥來緩解疼痛。然而，徐礦總醫(yī)院內分泌科樊寬魯主任指出，老年人手腳麻木、疼痛也有可能是糖尿病引起的并發(fā)癥。

　　手麻腳麻，竟因血糖太高

　　64歲的劉伯去年5月份開始出現(xiàn)手腳麻木、下肢無力、腳尖像針扎一樣的疼痛等現(xiàn)象，他一直以為是頸椎病引起的問題。兒子覺得老爸這些癥狀挺嚴重的，于是陪他去醫(yī)院檢查。檢查結果讓爺倆大吃一驚：劉伯的空腹血糖最低8.3mmol/L，最高達到了13mmol/L;餐后血糖最低16mmol/L，最高28.5mmol/L，統(tǒng)統(tǒng)超標。接診的樊寬魯主任說劉伯頸椎沒問題，是因為長期的高血糖引起了周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手腳麻木、疼痛癥狀，需要住院治療。

　　徐礦總醫(yī)院內分泌樊寬魯主任指出，由于長期高血糖引起體內血液循環(huán)變差，離心臟較遠的手腳等部位，最易出現(xiàn)神經(jīng)缺血、缺氧而逐漸發(fā)生麻木和神經(jīng)痛。情況嚴重的，腿部肌肉會萎縮，足部極容易發(fā)生壞疽。

　　老糖友容易發(fā)生神經(jīng)病變

　　據(jù)調查，在糖尿病患者中，患病10年后做神經(jīng)功能的詳細檢查，60%-90%均有不同程度的神經(jīng)病變，即常常有手腳麻木感、燒灼樣痛、電擊感、針刺感。神經(jīng)痛多在夜間加劇，特別是下肢和足部更多見。

　　除了疼痛外， 糖尿病神經(jīng)病變有多種癥狀表現(xiàn)，比如有的糖尿病患者感覺手腳麻木、刺痛，有的總是半身出汗，這些癥狀看似毫無關聯(lián)，但去醫(yī)院一檢查，可能發(fā)現(xiàn)均是神經(jīng)病變惹的禍。當然，也有一些患者沒有明顯癥狀，只是通過檢查或出現(xiàn)足部無痛性潰瘍時才發(fā)現(xiàn)問題嚴重。

　　所以，樊寬魯主任提醒，診斷糖尿病后，至少每年篩查一次糖尿病周圍神經(jīng)病變;病程較長的人，或者合并有眼底病變、腎病等疾病者，應該每隔3—6個月進行一次復查。

　　血糖失控，身體的“求救”信號!

　　血糖失控在全身都會有信號，眼睛、腎臟、血管及神經(jīng)都會損傷，受損的嚴重程度不同，其臨床表現(xiàn)也多種多樣，專家總結了糖尿病失控的身體信號。

　　1.視力的變化。糖尿病患者有可能發(fā)生視力模糊，晚上看燈會出現(xiàn)光環(huán)現(xiàn)象。

　　2.聽力喪失。耳朵中有許多細小血管對聽力起關鍵作用，高血糖會損害這些血管。

　　3.牙齦出血。高血糖會導致牙齦萎縮，導致嚴重的牙周病癥狀。

　　4.口腔潰瘍。口干舌燥，容易發(fā)生口腔潰瘍。

　　5.四肢麻木、經(jīng)常疼痛。神經(jīng)損傷會擾亂四肢與大腦之間的信號傳遞，手腳好像帶了手套和襪子，有麻木感。

　　6.頭暈、眼花。血糖過高容易造成起身太快時感到頭暈，這是因為，心臟和大腦供血受到阻礙。

　　7.腸道及膀胱功能紊亂。高血糖會損傷膀胱神經(jīng)，患者難以感受到何時需要小便的信號，導致憋尿，從而讓膀胱炎頻發(fā)，如果胃腸道神經(jīng)持續(xù)受損，則容易導致便秘和腹瀉。

　　8.性生活困難。

　　9.皮膚干燥或瘙癢。血糖過高容易導致皮膚干燥或瘙癢，有了傷口，容易感染，愈合緩慢。

　　10.出汗異常。血糖過高容易導致一些患者出汗異常、頻繁，夜間或吃飯時尤為嚴重。

　　所以，糖友們，當您出現(xiàn)上述的任何一種癥狀時，應及時到醫(yī)院調整血糖。

　　做好預防 才是關鍵

　　劉伯被確診神經(jīng)病變后，經(jīng)過輸液通血管、用藥改善神經(jīng)病變，并配合降糖藥物等綜合治療，癥狀才有了明顯緩解。經(jīng)過治療，有部分患者的神經(jīng)病變可得到改善。

　　對于周圍神經(jīng)病變最主要還是預防。由于高血糖是周圍神經(jīng)病變的主要原因，樊寬魯主任建議糖友們，以下幾項大指標一定要達標：

　　1、控制高血糖。《中國2型糖尿病防治指南》推薦血糖控制目標值，糖化血紅蛋白。

　　2、控制血壓。血壓控制目標130/80mmHg。

　　3、糾正血脂代謝紊亂，總膽固醇1，低密度脂蛋白膽固醇。

　　糖友自測：神經(jīng)病變的小竅門

　　1、神經(jīng)病變自檢—觸覺

　　用棉花捻成尖端狀輕劃足部或四肢，看自己是否可感覺到;用大頭針的鈍端觸足部或四肢，看是否感覺到。

　　2、神經(jīng)病變自檢—溫度感覺

　　可用冰涼的金屬體觸碰足部皮膚，檢查足部皮膚是否感到冰涼，用37℃或37.5℃的溫水浸泡雙手、雙腳，看是否感覺到溫熱。