健康徐州網 徐州中醫頻道：隨著生活水平的日益提高，飯桌上不難看到各類酒水的身影。但我們都知道，長期飲酒對身體不好，會導致心腦血管疾病的發生。更讓人想不到是，酒喝多了還會引發股骨頭問題。徐州市中醫院骨科專家提醒：長期飲酒需謹慎，一旦出現髖部疼痛千萬不可大意，及早接受正規檢查和治療，辨證解決股骨頭問題。
年輕男子長期飲酒，致右側股骨頭壞死
35歲的李先生(化名)是安徽蕭縣人，半年前，他總覺得髖部在隱隱作痛，走上一段路就得坐下來休息一會，以為是髖部扭傷，并沒有在意。慢慢的，他走路也出現跛行的情況，髖關節疼痛愈發嚴重，這讓李先生痛苦不堪。
他到當地醫院進行就診，被診斷為股骨頭壞死，醫生多次建議其進行關節置換手術，但他心有不甘，并輾轉于外地多家醫院，就連民間偏方都用上了。眼看著自己疼痛感越來越重，想要保住關節的心情也就越發迫切。在朋友的引薦下，李先生來到徐州市中醫院骨科就診。
市中醫院骨科主任醫師劉詩榮接診后，通過問診了解到，李先生雖然年紀輕輕，但嗜酒如命，每天都要喝酒不說，每次的酒量還都在半斤以上，久而久之，就造成了現在的右側股骨頭壞死，并且在其股骨頭負重區已出現明顯塌陷。
“我年紀也不算大吧，感覺平時身體素質還挺好的，怎么喝點酒就會股骨頭壞死呢?”面對李先生的疑問，劉詩榮給出了解答。
原來，長期飲酒很容易引發股骨頭壞死。劉詩榮解釋說：“經過長時間的飲酒后，很容易導致酒精中毒，引發脂肪肝，當脂肪顆粒進入血液后，使血液的粘稠度增加，會阻塞股骨頭部位的血管，影響股骨頭部位的血液循環，最終導致股骨頭壞死。另外，長期飲酒也極容易導致股骨頭部位鈣質的流失，引發骨質疏松，進一步也會使股骨頭出現缺血、壞死等情況。”
采用“微創+中藥”辨證療法，治療股骨頭壞死有優勢
據了解，股骨頭壞死讓患者痛苦不堪，他們會堅持選擇“置換”。但劉詩榮表示，置換關節并不是唯一選擇，是否進行置換，要根據患者的自身情況來定。“由于李先生壞死的股骨頭負重區已經出現塌陷，確實符合關節置換的手術條件?？紤]到李先生較為年輕，而且處于病癥初期，再加上其自己也表示還不想那么早去換一個人工關節。所以，經過專家組反復權衡后，建議為李先生采用外科‘髖關節脫位技術+中藥輔助’治療。”
劉詩榮介紹，這是一個微創手術，切口較小，在大粗隆處進行截骨，再把股骨頭從髖臼中安全脫位出來，以便于徹底刮出死骨，再進行打壓植骨，從而保住了股骨頭周圍的重要血管分支，進而恢復股骨頭功能。這樣既避免了“置換”帶來的高昂費用，又可避免手術后帶來的多種并發癥。
他表示，在術后進行中藥輔助，要比單純手術療效更理想。在術后2周內，傷口還未愈合的情況下，要預防感染、消腫止痛，運用涼血活血消腫法;術后3—6周，是植骨愈合期，采用通經活絡法，促進股骨頭周圍血管建立側枝循環，以利植骨處愈合;術后6—12周，采用補腎壯骨、強筋壯骨法，促進愈合骨質進一步修復、增加新生骨的強度，為肢體負重提高可靠的支撐，防止股骨頭再次塌陷。
早診早治很關鍵，核磁共振可明確診斷
據介紹，引起股骨頭壞死的原因有很多，除了像李先生這樣長期飲酒的因素外，使用激素類藥物、骨折創傷都會導致股骨頭壞死。劉詩榮強調，對于股骨頭壞死，預防是關鍵。
“首先要預防意外損傷。臨床上大部分股骨頭壞死患者都有一定程度的外傷，即使通過積極治療已經愈合，但還需長期隨訪，以免出現股骨頭壞死。再者就是預防激素性股骨頭壞死。如果因為其他病癥需要長期運用激素治療時，要謹慎用藥，定期復查股骨頭的血運情況。”
劉詩榮指出，股骨頭壞死是個醫學難題，重在早發現、早診斷、早治療。想要盡早發現股骨頭是否出現問題，核磁共振檢查是首選。
“一些患者在早期并沒有明顯的感覺，發展到一定程度后才會出現髖部疼痛、活動受限等情況，到醫院一檢查，就已經是I、II期了。但多數患者來就診時就已到后期，即便想‘保頭’也無回天之力，只能接受人工關節置換了。”
專家介紹
劉詩榮 主任醫師 醫學碩士 院名中醫
技術特長：擅長中西醫診治骨折、脫位、筋傷及頸肩腰腿痛等骨傷科疾病。主攻方向：各種原因如退變、感染、風濕、類風濕、腫瘤、先后天畸形等導致的骨關節疾病的中西醫結合診療。常規開展全髖全膝及單髁置換術治療股骨頭壞死、高齡股骨頸骨折、先髖、膝關節炎，髖膝關節置換術后翻修術?？茖W制定股骨頭壞死、先髖、膝關節炎的保髖保膝階梯化治療方案如髖臼截骨術、股骨遠端截骨術、髖外科脫位下病灶刮除植骨術及脛骨近端截骨術等，同時對各種骨關節病全程參與中醫藥辯證施治，倡導建立關節骨科“術后無痛化快速康復病房”管理模式。對股骨頭壞死和骨質疏松癥的中西醫結合治療有較深入的研究，獲省級科研成果證書一項、市科技成果二等獎一項。省首批獲得人工椎體植入和人工關節置換準入資格專家、連續三屆省中西醫結合骨傷專委會副主任委員、執業醫師資格考試考官庫成員、醫學鑒定專家庫成員、醫學科普巡講師。
專家門診時間：周二全天，周三上午。手機：15952260821。
