健康徐州網(wǎng) 徐州病例分析：母乳喂養(yǎng)的嬰兒會(huì)缺鈣嗎?嬰幼兒缺鈣會(huì)有哪些表現(xiàn)?

　　崔女士咨詢：我家寶寶現(xiàn)在7個(gè)月了，一直母乳喂養(yǎng)。前幾天帶孩子做體檢，醫(yī)生說需要補(bǔ)鈣和補(bǔ)充維生素D。我有些困惑，請問：母乳喂養(yǎng)的嬰兒會(huì)缺鈣嗎?嬰幼兒缺鈣會(huì)有哪些表現(xiàn)?怎樣選擇補(bǔ)充鈣劑?

　　在線回復(fù)：徐州市婦幼保健院兒保科主任醫(yī)師褚英解答。

　　鈣是人體內(nèi)合成骨骼、牙齒等重要元素，嬰兒及兒童正處于骨骼和牙齒生長發(fā)育的重要時(shí)期，對鈣的需要量比成人多，往往缺乏。孩子處于生長發(fā)育期間，尤其是孩子在春秋兩季身高快速增長的時(shí)期，對于鈣的需求量特別大，適當(dāng)補(bǔ)鈣是需要的。

　　褚英主任介紹，嬰幼兒缺鈣會(huì)表現(xiàn)為：頭發(fā)環(huán)禿，青蛙肚，指甲扁平外翻，夜間哭鬧。三歲以上兒童缺鈣會(huì)表現(xiàn)為：厭食、偏食、不易入睡、易驚醒、易感冒、頭發(fā)稀疏、智力發(fā)育遲緩、出牙不整齊、嚴(yán)重的有陣發(fā)性腹痛腹瀉、X或0型腿、雞胸等癥。

　　過去認(rèn)為嬰兒出生后不久就給予補(bǔ)鈣，但是在最新版2016中國膳食指南中0到2歲的寶寶健康飲食中要求嬰兒在6個(gè)月內(nèi)無需補(bǔ)鈣，只要補(bǔ)充維生素D。

　　人乳中維生素D含量低，母乳喂養(yǎng)兒不能獲得足量的維生素D。因此，嬰兒出生后數(shù)日就應(yīng)開始每日補(bǔ)充維生素D 10mg(400 lU)。具體情況還應(yīng)由醫(yī)生給予正確指導(dǎo)。

　　如果需要補(bǔ)鈣，選用鈣劑要本著安全無副作用、含量高、吸收率高的原則。家長對于市面常見的補(bǔ)鈣制劑的特點(diǎn)應(yīng)該了解：碳酸鈣含鈣量高，副作用小，吸收率高，可以達(dá)到40%，可溶于胃酸，已成為劑型最多、應(yīng)用最多的補(bǔ)鈣劑;葡萄糖酸鈣，含鈣9%，吸收率27%，制成片劑后含量低。

　　葡萄糖含量高對偏胖的兒童不利;乳酸鈣含鈣13%，吸收率32%，其優(yōu)點(diǎn)是容易溶解，缺點(diǎn)是鈣含量低，需服用太多藥片，乳酸蓄積容易使人體乏力。

　　推薦：徐州市婦幼保健院兒保科主任醫(yī)師 褚英
 

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