健康徐州網(wǎng) 徐州健康資訊：“范圍更大、減壓效果更好” 徐州市腫瘤醫(yī)院骨科專家辛鋒：微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下腰椎間盤(pán)突出手術(shù)

　　劉阿姨(化名)今年67歲，平時(shí)經(jīng)常腰腿疼通，已經(jīng)是老毛病了，疼的厲害的時(shí)候最多也就是自己忍忍。可最近，她忍不了了!

　　劉阿姨雖家在徐州，但常年居住于蘇州，幫在蘇州工作的兒子照看孩子。小孫子年幼，正值調(diào)皮的時(shí)候，總是四處跑鬧，可把劉阿姨給累壞了。一日醒來(lái)，劉阿姨突然感到腰部疼痛加重，幾乎不能彎腰，左腿也是疼痛、麻木的厲害，遂在蘇州醫(yī)院進(jìn)行了保守治療。

　　當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一段時(shí)間后，久久不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而有愈發(fā)嚴(yán)重的趨勢(shì)。經(jīng)介紹，劉阿姨回到徐州，找到了徐州市腫瘤醫(yī)院骨科辛鋒主任。

　　辛鋒主任稱，患者入院時(shí)情況非常糟糕，走路扶著腰，需要有人攙扶，直呼疼痛。CT、磁共振檢查后，在檢查結(jié)果上可以看到是很明顯的椎間盤(pán)突出、側(cè)隱窩狹窄表現(xiàn)。

　　經(jīng)術(shù)前探討，綜合患者情況，辛鋒主任最終決定為其施行“單邊雙通道腰椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)”。

　　一個(gè)小時(shí)候，手術(shù)成功完成。

　　辛鋒主任介紹，腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥以腰4～5、腰5～骶1發(fā)病率最高，約占95%。

　　以往的微創(chuàng)腰椎手術(shù)多以單孔入路，一個(gè)通道進(jìn)行手術(shù)操作，也就是大家熟知的“椎間孔鏡手術(shù)”，手術(shù)范圍非常局限，僅能夠?qū)︾R下觀察到的部分進(jìn)行減壓處理。相比“微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下腰椎間盤(pán)突出手術(shù)”，以單邊雙通道的手術(shù)方式，一個(gè)通道置入關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行沖洗、觀察，另一個(gè)通道進(jìn)行手術(shù)操作，可觀察、操作的范圍更大。就好比形成了一個(gè)“蓄水池”，整個(gè)“蓄水池”的范圍都能夠處理到，減壓更為徹底，因此手術(shù)效果也會(huì)更好。

　　“劉阿姨就是一個(gè)很好的例子，手術(shù)效果非常明顯，術(shù)后第二天就已經(jīng)可以下地走路，生活質(zhì)量得到了很大提升。”辛鋒主任說(shuō)道。“單純的椎間盤(pán)突出、老年椎管狹窄都能夠進(jìn)行這個(gè)手術(shù)。”

　　術(shù)后，劉阿姨帶著錦旗與家人一同來(lái)到醫(yī)院，向骨科辛鋒主任表達(dá)感謝。

　　辛鋒主任表示，雖然該手術(shù)效果很好，但并不是人人適用。需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)人病情進(jìn)行判斷，包括對(duì)年齡、病史，是否合并有其他綜合征等等。因此，大家也不要盲目追求療效，可考慮醫(yī)生建議，選擇更為合適自己的手術(shù)方式。

　　專家介紹

　　辛鋒，醫(yī)學(xué)碩士、副主任醫(yī)師、骨科診療組長(zhǎng)。畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。先后于江蘇省人民醫(yī)院、上海六院、南京中大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡、關(guān)節(jié)置換、創(chuàng)傷、脊柱。熟練掌握骨科各類疾病、各類創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)損傷、人工髖膝關(guān)節(jié)置換、脊柱疾病的診治。擔(dān)任江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)上肢學(xué)組委員、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)委員、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)足踝學(xué)組委員、徐州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)專家。主持徐州市衛(wèi)健委青年課題1項(xiàng)。獲得國(guó)家實(shí)用新型專利2項(xiàng)，先后發(fā)表省級(jí)以上論文6篇，獲得徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)3項(xiàng)、院新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)5項(xiàng)，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。