健康徐州網(wǎng) 徐州名醫(yī)：肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，也是人體最重要的器官之一。然而現(xiàn)實(shí)生活中，越來越多的人被慢性肝病、肝癌等問題所困擾，影響身心健康及生活質(zhì)量，甚至危及生命。如何避免遭受肝病侵襲、如何抓住春季這一黃金期更好地養(yǎng)肝護(hù)肝，3月24日晚7點(diǎn)，徐州市第一人民醫(yī)院消化科副主任劉世育在漢風(fēng)號(hào)平臺(tái)名醫(yī)大講堂欄目中，與大家“云”上見面，作出精彩分享。

　　肝臟被稱為“化學(xué)工廠”人體新陳代謝由它來維持

　　眾所周知，肝臟作為人體重要的免疫器官，有著強(qiáng)大的功能;一旦肝臟出問題，對(duì)人體的危害極大，輕者是脂肪肝、酒精肝、肝炎，重者則有肝硬化、肝部腫瘤等。

　　據(jù)徐州市第一人民醫(yī)院消化科副主任劉世育介紹，肝臟是人體新陳代謝的主要器官，也是人體消化系統(tǒng)中最大的消化腺，主要位于人體右季肋區(qū)和腹上區(qū)，大部分肝為肋弓所覆蓋，僅在腹上區(qū)、右肋弓間露出并直接接觸腹前壁，肝上面則與膈及腹前壁相接，是維持人體生命活動(dòng)的一個(gè)不可缺少的重要器官。

　　“我們可以把肝臟比喻為人體的一個(gè)巨大‘化學(xué)工廠’，這個(gè)‘工廠’承擔(dān)著人體廢物的排泄、排毒、消化、代謝、膽汁生成、解毒、凝血、免疫、產(chǎn)生熱量及水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)等重要作用。”劉世育說，當(dāng)一個(gè)人想要健康地活下來，是需要不停地跟外界進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換的，此時(shí)就需要每日的一日三餐作為載體，而肝臟則會(huì)對(duì)食物進(jìn)行深度加工，提取出人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，清除對(duì)人體有害的物質(zhì)，這就構(gòu)成了肝臟的新陳代謝。

　　“肝臟的另一大特點(diǎn)就是有強(qiáng)大的再生能力。”劉世育表示，大家一聽到肝臟切除，往往會(huì)特別害怕，但事實(shí)上，對(duì)于一些患者來說，治療時(shí)切除肝臟的2/3后，如果剩余的肝組織可以代償人體需求，那么再過半年左右，患者肝臟就會(huì)恢復(fù)到原來的大小。

　　容易生氣、過度飲酒、濫用藥物…都易導(dǎo)致肝損傷

　　百病皆有因。我們的肝臟都是因何受傷、給我們帶來病痛的?劉世育介紹，生氣、酒精以及濫用藥物是最易導(dǎo)致肝病的“兇手”。

　　“我們常說‘氣得肝疼’，一下子就揭示出生氣與肝病的關(guān)系。研究表明,經(jīng)常生氣動(dòng)怒會(huì)引起人的臟腑功能失調(diào),使氣機(jī)升降紊亂,氣血運(yùn)行失于流暢,引發(fā)各類疾病,特別是會(huì)造成‘肝氣郁結(jié)’。中醫(yī)五行當(dāng)中,怒對(duì)應(yīng)的是肝,故中醫(yī)有‘大怒傷肝’‘百病皆生于氣’的說法。”

　　“其次是酒精。當(dāng)酒精進(jìn)入人體后，大部分由肝臟進(jìn)行代謝。如果過度飲酒，首先會(huì)出問題的便是肝臟。”劉世育指出，一方面，飲酒人群中的嗜酒者或飲酒過量者可出現(xiàn)酒精相關(guān)健康問題，其中，酒精性肝病是酒精所致的最常見的臟器損害，進(jìn)一步可導(dǎo)致酒精性肝硬化;另一方面，肝炎病毒感染與酒精對(duì)肝臟損害起協(xié)同作用，在肝炎病毒感染基礎(chǔ)上飲酒，或在酒精性肝病基礎(chǔ)上并發(fā)HBV或HCV感染，都可加速肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展。

　　再說說濫用藥物。劉世育介紹，肝臟是人體最大的解毒器官，我們所吃進(jìn)去的藥物、保健品，大部分都由肝臟來代謝?，F(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，各類處方或非處方藥物、制劑、保健品都有可能誘發(fā)肝損傷。“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，目前至少有1100多種藥物可引起藥物性肝損傷。有些中藥也會(huì)造成肝損害，比如常被誤當(dāng)成三七的‘土三七’，雖然其具有活血化瘀的功效，但‘土三七’會(huì)導(dǎo)致人體肝損傷。”

　　另外，不良生活習(xí)慣也會(huì)對(duì)肝臟帶來負(fù)面影響。比如，現(xiàn)代人工作壓力大，經(jīng)常抽煙、熬夜，或是三餐不規(guī)律，飲食不節(jié)，攝入高熱量、高脂肪和高蛋白類食品過多，這樣的不良生活習(xí)慣都會(huì)給肝臟帶來負(fù)擔(dān)，對(duì)肝臟造成傷害。

　　劉世育稱，造成肝損傷的其它因素還有很多，包括食物中的農(nóng)藥殘留、激素或重金屬超標(biāo)，以及生活中的裝修污染、空氣污染等，也會(huì)對(duì)肝臟健康不利。

　　脂肪肝發(fā)病率不斷升高 早診早治很有必要

　　一說到肝病，大家首先想到的就是“脂肪肝”，事實(shí)上，脂肪肝的確是當(dāng)下較為高發(fā)的肝臟疾病之一。

　　“我們都知道，人類攝入的脂肪主要是在肝臟中代謝的，在脂肪的消化、吸收、分解、合成和運(yùn)輸?shù)倪^程中，肝臟均發(fā)揮著重要作用。當(dāng)人體攝入了過多的脂肪后，就會(huì)在肝臟中合成過多的甘油三酯。在某些病理情況下，甘油三酯無法從肝臟中轉(zhuǎn)運(yùn)入血，那么肝細(xì)胞內(nèi)會(huì)堆積大量的脂肪，從而造成肝細(xì)胞脂肪變性。如果我們通過肝活檢，在光學(xué)顯微鏡下檢查肝臟病理組織切片時(shí)，發(fā)現(xiàn)含有脂滴的肝細(xì)胞超過5%，此時(shí)就可以診斷為脂肪肝。”劉世育表示，導(dǎo)致脂肪肝的原因包括高脂肪、高糖、高熱量飲食結(jié)構(gòu)，多坐少動(dòng)的生活方式，飲酒，遺傳易感，肥胖等。

　　他還指出，近年來，脂肪肝的發(fā)病率在不斷升高，嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，10多年前，我國(guó)大中型城市普通成人非酒精性脂肪肝的患病率約為15%，但隨著肥胖、糖尿病人群患病率的升高，非酒精性脂肪肝的患病率已升至31%。

　　據(jù)了解，輕度脂肪肝患者一般沒有癥狀，患者多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這就容易導(dǎo)致一個(gè)問題——很多患者不知道自己有脂肪肝，或是認(rèn)為這個(gè)病“不痛不癢”，于是常常忽視疾病的治療。對(duì)此，劉世育說“這是個(gè)大誤區(qū)”。

　　“脂肪肝需要早診早治。”他指出，雖然脂肪肝早期可能沒有明顯癥狀，但如果任其發(fā)展持續(xù)惡化，會(huì)形成肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。并且，脂肪肝能夠合并或加重高血壓、冠心病、糖尿病，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，最終可能產(chǎn)生各種代謝紊亂，甚至危及生命。

　　科學(xué)保衛(wèi)肝臟“保健+篩查+治療”一個(gè)都不能少

　　除了脂肪肝外，病毒性肝炎、藥物性肝炎和肝癌也是常見的肝病，其中，從肝炎發(fā)展到肝癌，是典型的三部曲，即肝炎-肝硬化-肝癌。劉世育稱，肝病類型復(fù)雜多樣，應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)對(duì)、合理控制、科學(xué)保健，才有可能將癌變的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

　　“春天陽氣生發(fā)，萬物生長(zhǎng)，從中醫(yī)理論上說，春天在五行中屬木，而人體的五臟之中肝也是屬木，所以中醫(yī)認(rèn)為，春天與肝是相對(duì)應(yīng)的，春天是養(yǎng)肝的黃金期。”劉世育建議，想要養(yǎng)肝，一定要好好把握春天這一最佳時(shí)機(jī)。

　　睡眠方面，夜里23點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)鐘是養(yǎng)肝血的最佳時(shí)間，建議大家早點(diǎn)上床入睡，盡量睡足8個(gè)小時(shí)。飲食方面，想要養(yǎng)肝，營(yíng)養(yǎng)搭配要合理，不可偏食?？梢远喑郧嗖恕⑺透缓w維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、魚、豆制品等，少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，也不要生食海鮮。情緒方面，要學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)不良情緒，保持平和的心態(tài)。合理安排自己的生活和工作，多交一些天性樂觀的朋友，遇到不順心的事情多與朋友交流傾訴，培養(yǎng)多方面的興趣愛好，多參加集體活動(dòng)。

　　“肝臟是一個(gè)沉默的器官。由于肝臟上沒有痛覺神經(jīng)分布，所以對(duì)于肝病，大多數(shù)人都是后知后覺的，以至于肝病被發(fā)現(xiàn)時(shí)，患者已是重癥狀態(tài)，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。從這個(gè)角度來說，我們必須再三強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的意義。”劉世育說。

　　針對(duì)肝病患者來說，接受規(guī)范化的干預(yù)治療是應(yīng)遵守的原則。乙肝患者應(yīng)積極抗病毒治療，并定期進(jìn)行全面體檢，檢查項(xiàng)目包括肝功能全項(xiàng)、乙肝血清病毒標(biāo)志、甲胎蛋白、B超等檢查。酒精性肝病患者應(yīng)絕對(duì)戒酒。脂肪肝患者應(yīng)該盡快控制體重，同時(shí)通過適度鍛煉，使脂肪肝完全清除掉。

　　需要特別提醒的是，肝癌早期往往沒有特異性癥狀，出現(xiàn)癥狀體征多已是中晚期。如果有乙肝病史，發(fā)現(xiàn)食欲下降、消瘦、疲乏、腹脹等，需要盡早到醫(yī)院檢查。

　　對(duì)于普通人群而言，日常要注意肝臟的保養(yǎng)，減少或避免肝損傷的發(fā)生。減少酒精攝入，不要酗酒;服藥應(yīng)按照醫(yī)囑給出的劑量，不要濫用藥物及不正規(guī)的保健品;避免經(jīng)常性熬夜;不要食用發(fā)霉、變質(zhì)的食物。

　　除了做好日常保養(yǎng)保健外，為防止“小毛病”進(jìn)一步演變，大家要重視行肝臟疾病的篩查。劉世育建議市民，個(gè)人健康體檢時(shí)可增加肝功能、乙肝表面抗原、丙肝抗體、腹部超聲等項(xiàng)目，從而及時(shí)獲知身體示警信號(hào)，便于及時(shí)采取相應(yīng)干預(yù)對(duì)策，降低肝病惡化風(fēng)險(xiǎn)。

　　專家小貼士：

　　如何知道自己的肝好不好呢?大家可以參考下面癥狀進(jìn)行自查：

　　1、容易乏力，經(jīng)常感到疲憊，犯困;

　　2、食欲下降、沒有食欲，看見油膩的食物犯惡心;

　　3、維生素代謝異常，導(dǎo)致皮膚粗糙、舌炎、夜盲癥等;

　　4、膽色素代謝異常，導(dǎo)致皮膚、眼睛容易變黃，甚至黃疸;

　　5、肝功能不好時(shí)，凝血因子合成會(huì)受到影響，容易牙齦出血、鼻出血;

　　6、酒量突然下降，甚至沾酒即醉;

　　7、日漸消瘦;

　　8、男性出現(xiàn)乳腺發(fā)育，胡須減少;

　　9、女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào);

　　10、皮膚動(dòng)脈血管擴(kuò)張導(dǎo)致出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等。