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糖尿病視網膜病變是怎么回事?如何預防和治療?

發布時間:2022-03-15 10:06
[摘要]:糖尿病可以引起多種眼疾,比如,千眼癥、虹膜炎、白內障、糖尿病視網膜病變、突發性麻痹性斜視。其中,糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病的嚴重并發癥之一。

健康徐州網 徐州健康資訊:2022年3月12日,市民孫先生來電:我今年65歲,從20多歲開始一直做生意,生活無規律導致糖尿病,現在患病10多年了。最近一段時間總感覺頭暈眼花,看東西不如以前清楚了。上星期到醫院檢查,診斷為糖尿病視網膜病變,請問:糖尿病視網膜病變是怎么回事?如何預防和治療?

  在線回復:徐州市一院副院長、徐州市眼病防治研究所所長李甦雁教授解答。糖尿病可以引起多種眼疾,比如,千眼癥、虹膜炎、白內障、糖尿病視網膜病變、突發性麻痹性斜視。其中,糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病的嚴重并發癥之一,據統計糖尿病病人中有44%—51.3%的發生視網膜病變。病變到一定程度,視網膜會慢慢出現新生血管,這部分血管比較脆弱,容易反復破裂出血,使患者視物模糊,甚至完全喪失視力。

  ‘糖網’幾乎是不可逆的,只有通過治療手段可以阻止它的發展,但要恢復到正常的視網膜是不可能的。而且,糖尿病病史越長的人,視網膜病變的幾率越高。所以,糖尿病患者在控制血糖預防“糖網”的同時,從患糖尿病開始就要定期檢查眼底。一般來說,對于1型糖尿病患者,發病5年內應進行首次眼科檢查,以后每年檢查1次;2型糖尿病患者,一旦確診應進行首次眼科檢查,以后每年檢查1次。糖尿病患者當出現視物模糊、眼前有塊狀陰影漂浮、視力減退、視力范圍縮小等表現時,表明可能已經進入糖尿病視網膜病變早期,應盡快檢查眼部,以免錯過最佳治療時機。

  對于較輕的視網膜病變,可采取藥物治療,比如,芪明顆粒、羥苯磺酸鈣、導升明、遞法明、怡開、多貝斯等,以改善視網膜微循環。嚴重的視網膜病變則需要輔助治療,如眼底激光治療,手術治療等。

  李教授說:“糖尿病患者控制好血糖、有助于避免發生視網膜病變,或者延緩病情加重。如果血糖不斷波動升高,可能引發黃斑水腫等其他視網膜病變,對視力造成惡劣影響。另外血脂的增高、血壓的不穩定或升高,也是引發早期糖尿病視網膜病變的重要危險因素。所以,保持血糖、血壓的穩定,有助于糖尿病視網膜病變的防治。同時,糖尿病患者在飲食方面應注意高蛋白、低脂、低鹽,不食用動物油脂。

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